Farmacología en urgencia
Acción terapéutica: Vasopresor
Presentación: ampollas 1mg/1ml
Indicación: PCR (FV/TV, AESP, Asistolia), Bradicardia sintomática, Hipotensión grave, Anafilaxia.
Dosis adulto:PCR: Bolo IV/IO 1mg cada 3 a 5min. Dosis más altas 0,2mg/kg (sobredosis betabloqueadores o calcioantagonistas). Infusión continua 0,1 a 0,5mcg/kg/min. TET 2 a 2,5mg diluidos en 10cc SF.
Hipotensión yBradicardia: 2 a 10mcg/min (ajuste dosis según respuesta).
Anafilaxia: 0,01mg/kg IM
Dosis pediátrica:
PCR: Bolo IV/IO 0,01mg/kg cada 3 a 5 min. TET 0,1mg/kg cada 3 a 5min.
Bradicardia sintomática:IV/IO 0,01mg/kg. TET 0,1mg/kg
Infusiones continuas: 0,1 a 1mcg/kg/min.
Anafilaxia: 0,01mg/kg IM, dosis única máxima 0,3mg.
Vía de administración: IV/IO/IM/ET
Cuidados de enfermería:Monitorización continua.
Administre bolo seguido de flash de SF.
Evite administrar en TV por ingesta de cocaína.
Amiodarona:
Acción terapéutica: Antiarrítmico
Presentación: ampolla 150mg/3mlIndicación: PCR por FV/TV recurrente. Supraventriculares (refractarias al tratamiento convencional, asociadas al Sd WPW), fibrilación auricular paroxística, entre otras.
Vía de administración: IV/IODosis adulto:
PCR por FV/TV 1er bolo 300mg, 2° bolo 150mg.
FA bolo de 300mg, seguido por dosis de mantención 600 a 800mg.
Dosis pediátrica:
TSV, TV (pulso) 5 mg/kg durante 20 a 60 min. (máx.300mg) repetir hasta máx. 15mg/kg por día (o 2,2 gr).
PCR (FV/TV sin pulso) bolo de 5mg/kg (máx. 300mg), hasta máx. 15mg/kg por día (o 2.2 gr)
Cuidados de enfermería:
Monitorización del paciente.VVP exclusiva.
Control electrocardiográfico.
Control de signos vitales seriado.
En administración en bolo, administrar seguido un flash de SF.
Contraindicado en disfunciones tiroideas y enhipersensibilidad al yodo.
Succinilcolina:
Acción terapéutica: Bloqueante neuromuscular despolarizante.
Presentación: ampolla 100mg/2ml
Indicación: SRI
Vía de administración: IV
Dosis...
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