Farmacologia Atb

ANTIBIÓTICOS
Los antibióticos son compuestos relativamente sencillos, producidos por bacterias u hongos que atacan específicamente a las bacterias. Interfieren en algún paso del metabolismo donde encuentran un blanco adecuado. Desde el descubrimiento de la penicilina, se han descubierto una docena de nuevos tipos de antibióticos y optimizado o sintetizado cerca de una centena. Sin embargo, sueficacia se ha visto alterada por su uso excesivo o incorrecto, que conduce a la aparición y diseminación de bacterias resistentes. Estas bacterias resistentes actúan impidiendo el ingreso, modificando o inactivando la droga, modificando al blanco, o activando los sistemas de enflujo. La gran capacidad de las bacterias de mutar y transferir genes, y la presencia de genes de resistencia esencialmenteen plásmidos y transposones, contribuyen a su diseminación tanto entre bacterias emparentadas o patógenas como hacia bacterias no patógenas que son los reservorios de bacterias resistentes.
QUIMIOTERAPIA: Puede definirse como el tratamiento con sustancias químicas antimicrobianas por vía general o sistémica (en contraposición a la vía local o tópica de antisépticos).
ANTISÉPTICO: Productoquímico que es capas de eliminar microrganismos depositados sobre las superficies de “tejidos vivos y mucosas” y aplicarse sobre estas estructuras anatómicas sin dañarlas.
MECANISMO DE ACCIÓN DE LOS ANTIBIÓTICOS
Todos los antibióticos existentes, actúan a través de uno o varios de estos mecanismos:
1. Interferencia con la síntesis de la pared celular.
2. Interferencia con la síntesis yacción del ácido fólico.
3. Interferencia con las funciones del cromosoma bacteriano.
4. Interferencia con la función del ribosoma.
Con cualquiera de estas acciones o con una combinación de ellas, el germen es incapaz de sobrevivir.
1. Interferencia con la síntesis de la pared celular: así actúan los antibióticos Betalactámicos (penicilinas, cefalosporinas y carbapenems) impidiendo a lasbacterias la producción del peptidoglucano de su pared. Esto se debe a que estos antibióticos presentan una estructura parecida a la de los péptidos que intervienen en la biosíntesis del peptidoglucano, lo que provoca la destrucción de la bacteria al no poder formarse su pared.
Las células eucariotas carecen de peptidoglucano.

2. Interferencia con la síntesis y acción del ácido fólico: lasbacterias han de sintetizar su ácido fólico (las células eucariotas han de tomarlo preformado). Así actúan las Sulfamidas y Trimetoprima. Estos quimioterápicos tienen estructuras químicas parecidas a las del ácido fólico o sus precursores. Cuando se administran estos compuestos, se impide la síntesis del acido fólico en el microorganismo y, por tanto, no se puede sintetizar la timidina necesariapara la fabricación de ADN, por lo que el microorganismo detiene su crecimiento o muere.

3. Interferencia con las funciones del cromosoma bacteriano: aprovechando las diferencias de estructura entre el cromosoma bacteriano y el cromosoma de las células eucariota, algunos antibióticos impiden el normal funcionamiento del ADN de las bacterias. Así actúan las Quinolonas, Fluoroquinolonas(ciprofloxacino, ofloxacino, etc.)

4. Interferencia con la función del ribosoma: gracias a que los cromosomas de las bacterias son muy distintos de los ribosomas de las células eucariotas. Se interfiere específicamente el mecanismo de traducción en la bacteria sin alterar la traducción en el huésped. De esta manera, se impide la o altera la síntesis de proteínas en la bacteria. Así actúan porejemplo los Aminoglucósidos (gentamicina, tobramicina, amikacina, etc)
Pero las bacterias no se quedan quietas frente al antibiótico y pueden desarrollan todo una serie de procesos que le permiten inhibir su ingreso o excretarlo, modificar al antibiótico para que pierda eficiencia o alterar el blanco. Durante mucho tiempo una alternativa desarrollada por la Industria farmacéutica ha sido la de...