Farmacologia En Salud Mental Y Psiquiatrica

PSICOFARMACOLOGÍA

La psicofarmacología es una disciplina científica que estudia el efecto de fármacos con especial atención a las manifestaciones cognitivas, emocionales/motivacionales y conductuales. En este sentido, puede estar relacionada con el estudio o tratamiento farmacológico de la psicopatología.

TIPOS DE FÁRMACOS
Los fármacos utilizados en psicofarmacología pueden clasificarseen 6 grupos que se enumeran a continuación:
1. ANTIDEPRESIVOS
Los antidepresivos son medicamentos para el tratamiento de las depresiones mayores. Se dividen en tres clases: los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), los tricíclicos, y los antidepresivos de segunda generación, que actúan sobre la recaptación de los tres principales neurotransmisores que intervienen en la depresión, esdecir, la serotonina, la dopamina o la noradrenalina, o de dos de ellas. Estos últimos fármacos se encuentran entre los más recetados actualmente en psiquiatría. La mayoría de los antidepresivos son eficaces también en el tratamiento de los trastornos de ansiedad, frecuentemente asociados a las depresiones.
Antidepresivos
Inhibidores de la monoaminoxidasa (IMAO)
* Fenelzina
*Tranilcipromina (Parnate)
* Moclobemida
* Selegrelina
Antidepresivos tricíclicos clásicos
*
* Imipramina (Trofanil, Elepsin CL)
* Clomipramina (Anafranil)
* Amitriptilina (Tryptanol, Uxen Retard)
* Nortriptilina (Karile)
* Protriptilina (Doxederm)
* Maprotrilina
* Amoxapina
* Doxepina
* Desipramina
* Trimipramina

2. ANSIOLÍTICOS
Un ansiolítico otranquilizante menor es un fármaco con acción depresora del sistema nervioso central, destinado a disminuir o eliminar los síntomas de la ansiedad. Algunos de los síntomas más conocidos son taquicardia, sensación de ahogo, insomnio, terrores nocturnos o pesadillas, sensación de pérdida del conocimiento, etc. Estas manifestaciones clínicas pueden variar para cada uno de los trastornos de ansiedadpuntuales. Algunos de los trastornos de ansiedad más importantes son: trastorno de ansiedad generalizada (TAG), fobias específicas, trastorno de pánico, fobia social o agorafobia. Los ansiolíticos suelen indicarse para tratar estos desórdenes, sobre todo a corto plazo, pero no son el único recurso farmacológico disponible para este propósito. Estos mismos agentes se indican adicionalmente paraotros fines, según sus propiedades farmacológicas, por ejemplo para tratar el trastorno bipolar, la epilepsia y otras enfermedades mentales.
Los dos grandes grupos de esta clase son los BARBITÚRICOS y las BENZODIAZEPINAS. En la actualidad, los ansiolíticos que gozan de mayor reputación son las benzodiazepinas. El más utilizado por esta vía es el Midazolam.
Antes del descubrimiento de estafamilia, los barbitúricos eran los agentes ansiolíticos por excelencia. Éstos se caracterizan por una mayor incidencia de efectos secundarios, ya que producen una depresión más generalizada del sistema nervioso. Los barbitúricos tienen un margen de seguridad muy estrecho; por esto se registraron en la literatura especializada numerosos casos de sobredosis accidentales. La intoxicación aguda por ingestade barbitúricos se ha relacionado históricamente con una tasa de mortalidad inaceptable para los parámetros de la medicina actual. La evaluación riesgo-beneficio motivó su abandono definitivo como agente ansiolítico. Sin embargo, este balance resulta aún favorable en lo que respecta a su potencial terapéutico como anticonvulsivante, para casos específicos que no responden a la terapéuticaconvencional.
Fármacos Ansiolíticos (benzodiazepinas)
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* Clonazepam
* Alprazolam
* Lorazepam
* Midazolam
* Bromazepam
* Diazepam
* Clordiazepóxido
* Oxazepam

3. ANTIPSICÓTICOS
Un neuroléptico o antipsicótico es un fármaco que comúnmente, aunque no exclusivamente, es usado para el tratamiento de las psicosis. Los neurolépticos ejercen modificaciones...