Farmacologia enfermeria

TEMA 1: CONCEPTOS BÁSICOS

La farmacología es la ciencia que estudia el medicamento.
Un fármaco consta de dos componentes:
- Droga: parte activa, principio activo.
- Excipiente: lo que no es la droga. Sustancias para facilitar la digestión,… Estos cambian según la marca o el laboratorio.
Al administrar un fármaco a un sistema biológico éste puede responder de manera favorable odesfavorable.

Tienen cuatro utilidades:
- Prevención: vacunas.
- Alivio
- Tratamiento: los únicos 100% efectivos son los antibióticos.
- Diagnóstico.


FARMACOCINÉTICA
Estudia la evolución del fármaco en el organismo. Serie ALADME:

Administración:
- Vías mediatas: existe una barrera entre el fármaco y el órgano diana. Oral, sublingual y tópica son las más comunes.
- Vías inmediatas: accióndirecta. Precisa asepsia. Vía parenteral: IV, IM Subcutánea,…

Liberación: procesos mediante los cuales el fármaco abandona la forma farmacéutica en la que se administra y pasa a disolución.

Absorción: paso del fármaco desde el lugar de administración al torrente sanguíneo.

Distribución: el fármaco activo es aquel que se encuentra libre en plasma, ya que muchos fármacos necesitan de laayuda de proteínas para ser transportados hasta el órgano diana. Hay algunos fármacos que tienen cierta afinidad por algunos tejidos:
- Barbitúricos: tejido graso.
- Tetraciclinas: dientes (negros) y huesos (problemas de crecimiento).
En el SNC encontramos la barrera hematoencefálica, que evita que muchos fármacos lleguen al cerebro. Por lo que si se quiere llegar al cerebro hay que tenerlo encuenta.

Metabolismo: una vez que el fármaco llega a su lugar de acción éste puede realizar su función bien desde receptores en la membrana celular, bien introduciéndose en la misma. Este metabolismo en general se realiza en el hígado y normalmente produce la inactivación del mismo, pero no es una regla fija.

Eliminación: la principal vía de eliminación es la renal, por la cual todavía puedenser activos. La vía biliar también es muy importante para algunos medicamentos. En casos especiales algunos fármacos se pueden eliminar por la glándula mamaria, por lo que una mujer lactante no debería tomarlos.





Factores que modifican el comportamiento de los fármacos
- Genéticos
- Edad: a mayor edad, metabolismo y eliminación más lentos.
- Sexo: la mujer responde peor que elhombre.
- Hipertiroidismo: aumenta el metabolismo. Mejor tolerancia y eliminación de fármacos que los hipotiroideos.
- Desnutrición: falta de proteínas para el transporte plasmático.
- Gestación: evitar fármacos.
- Vigilar función hepática, renal y cardiovascular.

Interacciones de los fármacos
- Fuera del organismo: precaución al mezclar varios fármacos en un suero, diluirlos en un vaso,…
-Dentro del organismo: antagonismo y sinergismo.


FARMACODINAMIA
Estudia los efectos del fármaco en el organismo. Los fármacos actúan a través de receptores situados en los órganos diana.
- Actividad intrínseca: capacidad del fármaco para producir un efecto farmacológico al unirse al receptor.
- Afinidad: mutua atracción entre el fármaco y el receptor.
- Antagonismo: fármacos que alutilizarse en conjunto, disminuye su efecto.
- Sinergismo: fármacos que al utilizarse en conjunto, aumenta su efecto.
- Vida media: tiempo requerido para que la concentración plasmática del fármaco disminuya a la mitad. Varía según el fármaco y la vía de administración.

MODULACIÓN DEL DOLOR
El dolor es una alarma del organismo para indicar que algo va mal. La sensación dolorosa viene dada por:
-Personalidad del paciente.
- Determinantes culturales y ambientales.

Mecanismos de transmisión del dolor
La señal se recoge en receptores específicos llamados Nociceptores. Se localizan en piel, músculo, tejidos,… Frente al dolor, el organismo libera endorfinas, que minimizan el dolor y se liberan en situaciones de estrés.

TEMA 2: TOXICIDAD. FARMACOVIGILANCIA. MONITORIZACIÓN PLASMÁTICA....