Farmacologia Gastrointestinal

FARMACOLOGÍA GASTROINTESTINAL
♦ Estimulantes del apetito
El apetito se controla principalmente en los núcleos ventral y lateral del hipotálamo. Se ha vinculado a varios neurotransmisores con dicho control, tales como noradrenalina, dopamina, GABA y serotonina como inhibidores. También los opioides, polipéptidos pancreáticos y neuropéptidos actúan como
estimulantes del apetito.
• Acetato demegestrol
Es un progestágeno regulador del estro, con efectos progestacionales, que se absorbe a través del tubo
GI. Se ha utilizado en seres humanos para estimular el apetito en pacientes con cáncer avanzado, pero
en veterinaria es útil como esteroide anabólico que secundariamente estimula el apetito. Los efectos
adversos del acetato de megestrol se manifiestan cuando se aplica de manerasistemática como
estimulante del apetito. Puede ocasionar hiperplasia endometrial quística si se administra por períodos
prolongados, así como piometra. No se debe aplicar a perras gestantes.
Universidad Nacional Agraria Farmacología Veterinaria II
Varinia Paredes V. MSc. 69
• Diazepam
Pertenece al grupo de las benzodiazepinas. Se ha utilizado con éxito como estimulante del apetito en
gatos, yse supones que lo logra a través de sus efectos gabaminérgicos centrales, ya que inhibe el
centro de la saciedad en el hipotálamo (inhibe el efecto de la serotonina). Sin embargo, el diazepam no
estimula el apetito en el perro, como sucede en gatos y rumiantes.
• Ciproheptadina
La ciproheptadina tiene efecto antihistamínico y antiserotonina en el centro de la saciedad. Es un
potenteantagonista del receptor 5-HT2.
Glucocorticoides
Los glucocorticoides y las vitaminas del complejo B se han utilizado como estimulantes del apetito de
manera inespecífica en la mayoría de los animales domésticos. Los glucocorticoides aumentan el
efecto de las endorfinas en el centro del apetito, además de que simulan el efecto de la hidrocortisona
en la reacción al estrés, con lo que el animal sesiente mejor y es muy probable que coma. Todos los
glucocorticoides tienden a mejorar el apetito en dosis antiinflamatorias, dado que estimulan las
secreciones GI en general. Este efecto desaparece si se desarrolla gastritis o gastroduodenitis irritativa.
♦ Medicamentos catárticos
Los trastornos de la función motora se presentan generalmente con una disminución de la motilidad. La
motilidaddepende de la estimulación a través de los sistemas nerviosos simpático y parasimpático. La
disminución de la motilidad, acompañada de debilidad de la musculatura, peritonitis aguda e
hipopotasemia, conduce a la atonía de la pared intestinal (íleo paralítico), con la consiguiente distensión
del intestino por líquidos y gases y reducción de la eliminación fecal. Los catárticos y los laxantesincrementan la motilidad intestinal o aumentan la masa fecal.
En la práctica clínica, estos fármacos se administran para mejorar el paso del contenido intestinal, en la
impactación intestinal, para limpiar el intestino antes de realizar radiografías o endoscopias; para
eliminar toxinas del tracto digestivo y para ablandar las heces tras cirugía intestinal o anal.
Los medicamentos catárticos puedenclasificarse en:
1. Catárticos irritantes o estimulantes (por contacto)
Irritan el tubo digestivo y con ello aumentan su actividad motora, también activan mecanismos
secretores y provocan la acumulación de líquidos en la luz intestinal. Estos fármacos pueden tener
efectos potentes y provocar una pérdida excesiva de electrólitos y líquidos. Se obtienen heces
líquidas o semilíquidas.
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70 Varinia Paredes V. MSc.
1. Antracénicos Aloe
Cáscara sagrada
Ruibarbo
Isticina
Aceite de ricino
2. Oleosos Aceite de crotón
Catárticos irritantes
Jalapa
3. Resinosos Goma guta
Podófilo
Fenolftaleína
4. Otros Cloruro mercurioso
Catárticos antracénicos
Se llaman catárticos Antracénicos porque contienen glucósidos que se hidrolizan en...