FARMACOLOGIA GASTROINTESTINAL

UNIVERSIDAD TÉCNICA PRIVADA COSMOS
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA MEDICINA

PRINCIPIOS GENERALES DE LA
FUNCIÓN GASTROINTESTINAL
ASPECTOS MOTORES Y
SECRETORES

DOCENTE: DRA. MA. DEL CARMEN SARAVIA C.
MATERIA: FARMACOLOGIA II

INTRODUCCIÓN
APETITO
INGESTA DE ALIMENTOS

HAMBRE

o BOCA: masticación
bolo alimenticio
o Faringe: deglución
o Esófago: transporte de alimentos
peristaltismo
oEstómago:
 Degradación de sustancias
 Bolo alimenticio + secreciones gástricas

o Intestino:
 Absorción de nutrientes
 Quimo+ secreciones intestinales

o Colon: formación de heces
o Recto y ano: defecación

Quilo

Bolo fecal

ESTOMAGO

ESTOMAGO
FUNCIONES
MOTORAS

ALMACEN

SECRETORAS

Oxínticas
(gástricas)

MEZCLA

CÉLULAS
PARIETALES
• HCl
•Factor intrínseco
CÉLULAS
PRINCIPALES
• PepsinógenoVACIADO
PILÓRICAS

MOCO
GASTRINA

ESTOMAGO: FUNCIONES MOTORAS
ALMACEN

0.8 – 1.5 Litros de quimo

MEZCLA Y PROPULSIÓN
Estomago lleno

• Contracciones de la pared superior y media
• Frecuencia: 1onda/15-20 seg

Estómago vacio

• Contracciones peristálticas rítmicas
• Contracción tetánica con duración de 2-3 min

ONDAS DE MEZCLA

CONTRACCIONES DE
HAMBRE

VACIAMIENTO

antro

Controlado por elpíloro

 Estimulado por:
• Gastrina (mucosa antral)
•Motilina (duodeno, yeyuno)

 Inhibido por:
•Reflejos nerviosos ( distensión intestino)
•Retroalimentación (grasas,CCK)

ESTOMAGO: FUNCIONES SECRETORAS

SECRECIÓN DE HCl

ESTIMULA POR:
• ACH (estímulo vagal)
•Histamina
•Gastrina

Se secretan 1500 ml de HCL/
día

INHIBE POR:
• Secretina (duodeno)
•Péptido inhibidor gástrico
GIP (duodeno y yeyuno)
•Somatostatina (mucosa
GI)

SECRECIÓN DEL FACTOR INTRÍNSECO
Secretado por

Células
parietales

FUNCIÓN

Absorción
Vitamina B12

Estimula
Médula ósea

Secreción
pepsinógeno

Medios ácidos
Activo con HCl

PEPSINA

GASTRITIS
CRÓNICA
Destrucción
células
Anemia
perniciosa

Aclorhidria

• Enzima proteolítica
• Destruye enlaces
peptídicos
•Digestión proteínas
carnes

Secreciones pilóricas:
MOCO YGASTRINA
MOCO

Lubrica y permite el movimiento

GASTRINA

Hormona

Células enterocromafines (G)
Estimula la secreción gástrica

HCl
PEPSINA

Liberación de HISTAMINA

Pepsinógeno

INERVACIÓN DEL
ESTOMAGO

INTESTINO DELGADO Y
GRUESO
MOTORAS

ABSORTIVAS

Propulsivos
peristaltismo

Enterocitos

SECRETORAS

Glándulas de
Brunner

MOCO

MOCO

Mezcla

Criptas de
Lieberkuhn

AGUA
ENZIMAS
ELECTROLITOSINTESTINO: FUNCIONES MOTORAS
ESTIMULADO POR:
• CCK
• Serotonina
•Ach (estímulo vagal)
• Motilina (duodeno,
yeyuno)

INHIBIDO POR:
• Estímulo simpático
• Dopamina
• Somatostatina
• GABA
• Opioides
receptor u

INTESTINO: FUNCIONES
MOTORAS
• PERISTALTISMO

• MOVIMIENTOS DE
SEGMENTACIÓN

INTESTINO: FUNCIONES MOTORAS

DEFECACIÓN

INTESTINO: FUNCIONES SECRETORAS

INTESTINO: FUNCIONES SECRETORASCÉLULAS
CALICIFORMES

MOCO

Protege mucosa intestinal

ABSORBEN

H2O

SECRETAN

Electrolitos

ENTEROCITOS

CCK
CÉLULAS
ENTEROENDOCRINAS

GIP
Motilina
Secretina

CÉLULAS DE
PANETH

Inmunidad

ESTIMULADO POR:
• Ach (estímulo vagal)
• Estímulo táctil o
irritante en la mucosa
• Secretina (hormona
GI)

Cl-, HCO3

INHIBIDO POR:
• Estímulo simpático
• Encefalinas
• Mucosa GI

SECRECIÓN PANCREÁTICA= 1 Lt/díaÁcinos pancreáticos
Enzimas
pancreáticas

HCO3

Degradadoras

Proteínas

•TRIPSINA
• Quimiotripsina
• Carboxipolipeptidasa

Reguladoras

Carbohidratos

Grasas

• Amilasa

•Lipasa
• Colesterol estereasa
•Fosfolipasa

pancreatitis

Inhibidor de Tripsina

Obstrucción vías
pancreáticas

Niveles de tripsina

FARMACOLOGÍA DEL
APARATO DIGESTIVO

FARMACOLOGÍA DEL APARATO
DIGESTIVO
Los fármacos delaparato digestivo se dividen en:

I. Fármacos de la secreción gástrica
II. Fármacos Procinéticos
III. Fármacos Antieméticos
IV. Fármacos Emetizantes
V. Fármacos Antidiarreicos
VI. Fármacos Laxantes

FARMACOLOGÍA DE LA SECRECIÓN
GÁSTRICA

MEDICAMENTOS ANTIULCEROSOS
Son fármacos empleados en situaciones patológicas
relacionadas con la secreción acida gástrica como:
•Esofagitis por reflujo
•Ulcera...