farmacologia ocular

Farmacología ocular
Principios básicos
Dr Carlos Daille

Barreras que presenta el ojo a la penetración
de fármacos
• Barrera corneal ( Tópicos )
• Barrera Hematorretiniana ( externa – interna)
• Barrera Hematoacuosa
• Componentes de las barreras:
–
–
–
–

Córnea es el epitelio (lipofílico)
Hematorretinal externa es el EPR
Hematorretinal interna las células endotelialesHematoacuosa el epitelio de los procesos ciliares

Vías directas e indirectas de administración de
fármacos en Oftalmología
• Indirectas:
– Atravesar alguna de las barreras Sistémica (oral, im, iv,etc)
– Se enfrentan a las barreras hemato-oculares
– Muy sensibles a la inflamación. ( rompen las barreras y
permiten el paso de sustancias Locales)

• Directas: directamente en el interior delojo
– Intracamerular: cámara anterior (poco utilizada)
– Intravítrea: escaso margen terapéutico. Poca información
de la cinética.

VIAS DE ADMINISTRACIÓN:
• Tópica: colirios, pomadas. Enfrentan ala barrera corneal
– Escaso tiempo de residencia de los fármacos.
– Deben ser liposolubles
– Muy útil para patología del segmento anterior

• Periocular: intenta evitar la barrera corneal
•
••
•

Subconjuntival
Retroocular
Transeptal
Subtenoniana
– Es cruenta. Penetración intraocular irregular y poco predecible
– Es la habitual para la anestesia locoregional

Medicación Tópicaen Oftalmología
• El lagrimeo y el parpadeo tienen una gran influencia.
• La lágrima tiene un volumen de 7 a 8 µl y el saco conjuntival
de 15 a 30µl.
• Durante el parpadeo normal (15-20 minuto)la lágrima se
renueva un 16% por minuto.
• La mayoría de las gotas tienen de 50 a 100 µl.
• El fármaco alcanza rápidamea nasofaringea y se absorbe
sistémicamente.nte la mucos
• El pH de laslágrimas es de 6.5 a 7.6. La mayoría de los
colirios se formulan por debajo de 7.

Factores que influencian la vía tópica:
•
•
•
•
•
•

Temperatura y humedad ambientes
Volumen de la gota...