FARMACOLOGIA

NOMBRE: Morfina
GRUPO: Analgésicos Narcóticos
SUBGRUPO: Analgésicos Opiáceos
MECANISMOS DE ACCION: Dolor agudo y crónico, moderado o severo. Tratamiento sintomático de disnea. Crisis de disnea y cianosis. Opiáceo fuerte.
INDICACIONES: La morfina esta indicada para el control del dolor severo y se usa en premedicación, anestesia, tratamiento del dolor asociado con isquemia miocárdica, odisnea asociada con el fallo ventricular izquierdo agudo y edema pulmonar.
CONTRAINDICACIONES: La morfina está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad a la droga, en pacientes con depresión respiratoria en ausencia de equipo de resucitación y en pacientes con asma agudo o severo. La respuesta anafiláctica a la morfina es rara. Más normalmente se ve una liberación de histamina por losmastocitos.
REACCIONES ADVERSAS:
Cardiovascular: Hipotensión, hipertensión, bradicardia, y arritmias.
Pulmonar: Broncoespasmo, probablemente debido a efecto directo sobre el músculo liso bronquial.
SNC: Visión borrosa, síncope, euforia, disforia, y miosis.
Gastrointestinal: Espasmo del tracto biliar, estreñimiento, náuseas y vómitos, retraso del vaciado gástrico.
DOSIS Y ADMINISTRACION:Intravenosa: 2-15 mg (0.05-0.2 mg/kg en pacientes pediátricos; máximo 15 mg); Induccción dosis de 1 mg/kg IV.
Oral: 10-30 mg cada 4 horas si es necesario; liberación lenta, 15-60 mg cada 8-12 horas.
Intramuscular/subcutánea: 2.5-20 mg (0.05-0.2 mg/kg en pacientes pediátricos; máximo 15 mg).
Rectal: 10-20 mg cada 4 horas.
Intratecal: Adultos, 0.2 a 1.0 mg.
VIA DE ADMINISTRACION: La morfina puedeutilizarse por vía oral, intramuscular, intravenosa, subcutánea, rectal o como analgésico intratecal o epidural. Las dosis deben ser individualizadas tomando en cuenta la edad, peso, estado físico, medicaciones, patología asociada, tipo de anestesia utilizado, y procedimiento quirúrgico.
NOMBRE: Tramadol.
GRUPO: Analgésicos Narcóticos.
SUBGRUPO: Analgésicos Opiáceos.
MECANISMOS DE ACCION:Dolor agudo o crónico, de moderado a intenso.
INDICACIONES: Tratamiento del dolor moderado a severo, tanto agudo como crónico, así como procedimientos diagnósticos o terapéuticos dolorosos.
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad conocida al tramadol o a los opiáceos. Intoxicación aguda o sobre dosis con los productos depresores del sistema nervioso central (alcohol, hipnóticos, otros analgésicos).Embarazo y lactancia. Tratamiento simultáneo o reciente (detención de menos de 15 días) por los IMAO. Insuficiencia respiratoria severa. Insuficiencia hepatocelular grave. Niños menores de 15 años. Epilepsia no controlada por un tratamiento.
ADMINISTRACIÓN, VIA DE ADMINISTRACION Y DOSIS:
Vía oral: adultos y niños mayores de 12 años: 50-100 miligramos, seguido de 50-100 miligramos cada 6 u 8horas.
Vía parenteral (subcutánea, intramuscular, intravenosa o por infusión): adultos y niños mayores de 12 años: en dolores severos, 100 miligramos inicialmente, pudiendo administrar durante la hora posterior 50 miligramos cada 10-20 minutos, sin sobrepasar una dosis total de 250 miligramos. Posteriormente, 50- 100 miligramos cada 6 u 8 horas sin sobrepasar una dosis diaria total de 400miligramos. En dolores moderados, 50-100 miligramos durante la primera hora. Niños: 1-1,5 miligramos por kilogramos por día.

NOMBRE: Meperidina.
GRUPO: Analgesicos Narcoticos.
SUBGRUPO:
MECANISMOS DE ACCION:
INDICACIONES: Tratamiento del dolor moderado-severo, Tratamiento de los espasmos de la musculatura lisa de las vías biliares eferentes, aparato genitourinario y del canal gastrointestinal;espasmos vasculares; espasmos y rigidez del hocico de Tenca (facilitación del parto indoloro), Adyuvante de la anestesia y para sedación, Prevención y tratamiento de temblores postoperatorios.
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad/alergia a meperidina u otro componente de la formulación; contraindicado su uso con IMAOs o dentro de los 14 días de la administración de estos; contraindicado su uso...