Farmacologia

Los fármacos se eliminan del organismo:
• En forma inalterada (fármaco original).
• Después de ser biotransformado, se elimina como metabolito.
Los órganos de excreción, excepto lospulmones, eliminan más esficazmente compuestos polares, que sustancias liposolubles. Así, los fármacos liposolubles no se eliminan con rapidez hasta ser metabolizados en compuestos más polares.Los RIÑONES son los órganos de excreción más importantes para la eliminación de fármacos y sus metabolitos. Las sustancias excretadaspor heces son fármacos que no se absorbieron por vía oral o sus metabolitosexcretados por la bilis y que reingresaron al ciclo enterohepático, para reabsorberse por vía gastrointestinal. La excreción por leche es importante, no tanto por la cantidad eliminada como por que losproductos excretados son fuentes potenciales de efectos indeseables en el lactante. La excreción pulmonar es importante para la eliminación de gases y vapores anestésicos, a veces se pueden excretarotros fármacos o metabolitos.
1°) EXCRECIÓN RENAL: la excreción de fármacos y sus metabolitos por orina comprende 3 procesos:
• Filtración Glomerular (FG).
• Secreción Tubular activa (STa).
•Resorción Tubular pasiva (RTp).
2°) E °) EXCRECIÓN POR BILIS Y HECES: muchos metabolitos que se forman en hígado, son excretados en el tubo digestivo a través de la bilis (sales biliares). Etos compuestospueden:
• Eliminarse por heces.
• Reingresar al organismo gracias al ciclo heterohepático (C E-H), para ser excretados finalmente por orina.
Los aniones orgánicos (glucurónidos) y loscationes orgánicos, son transportados de manera activa a la bilis, a través de sistemas portadores. Estos sistemas no son selectivos, tal que los iones con cargas similares pueden competir por eltransportador.
Los esteriodes y sustancias similares son llevados a la bilis por un tercer sistema portador.
La eficacia del hígado, como órgano de excreción, se ve limitad por la hidrólisis enzimática...