Farmacologia

Medicina Oral 2003;8:129-35

Tratamiento odontológico -anestesia general Dental treatment-general anesthesia

Tratamiento odontológico bajo anestesia general: ¿un procedimiento útil en el tercer milenio? (I).
María del Patrocinio Vargas Román (1), Sonia Rodríguez Bermudo (1), Guillermo Machuca Portillo (2)
(1) Odontóloga. Colaboradora Honoraria de Clínica Odontológica Integrada de PacientesEspeciales. Facultad de Odontología de Sevilla. (2) Profesor Titular. Clínica Odontológica Integrada de Pacientes Especiales. Facultad de Odontología de Sevilla.
Correspondencia: Prof. Guillermo Machuca Portillo. Facultad de Odontología. Departamento de Estomatología. Universidad de Sevilla. c/ Avicena s/n. 41009-Sevilla. Teléfono: 954481128. FAX: 954481157 E-mail:gmachuca@us.esRecibido:29-6-2002 Aceptado:6-1-2003

Vargas-Román MP, Rodríguez-Bermudo S, Machuca-Portillo G. Tratamiento odontológico bajo anestesia general: ¿un procedimiento útil en el tercer milenio? (I). Med Oral 2003;8:129-35. © Medicina Oral S. L. C.I.F. B 96689336 - ISSN 1137 - 2834

RESUMEN
Dado el avance de la ciencia médica cada vez existen más personas que ven alargada su vida convirtiéndose en pacientes deriesgo y que necesitan ser tratadas desde el punto de vista odontológico en condiciones de máxima seguridad. Igualmente existe un sector de la población que por razones físicas o psicológicas son incapaces de tener una colaboración mínima con el profesional para poder llevar a cabo el tratamiento odontológico con garantías mínimas. Es por ello que el profesional de la Odontología o la Estomatologíadebe considerar el empleo de la anestesia general, que en no pocas ocasiones contribuirá a poder solventar los problemas bucodentales de estos pacientes, que de otra manera no podrían ser tratados. En el presente trabajo se revisan y actualizan las indicaciones de la anestesia general en Odontología. Palabras clave: Tratamiento dental, anestesia general. cas y mentales. Este cambio de actitud, engeneral, ha llevado consigo un aumento en la demanda de tratamiento dental en esta población. Estos pacientes necesitan, en determinados casos, ser tratados bajo anestesia general, debido a que son incapaces de colaborar, comprender, o tolerar el tratamiento en un gabinete dental ordinario (1, 2). Estos hechos sugieren que cada vez serán necesarios más centros con el equipo apropiado y laplantilla entrenada y formada adecuadamente para hacer frente al aumento de la demanda de esta modalidad de tratamiento dental (2). A lo largo del presente artículo se actualizarán y revisarán los aspectos más importantes para llevarlo a cabo.

CONCEPTOS
La anestesia general se obtiene con una pérdida de consciencia controlada, acompañada por una pérdida parcial o total de los reflejos defensivos,incluyendo la capacidad de mantener independientemente una vía aérea y de responder a ordenes verbales; comprende toda una serie de técnicas que han de ser practicadas obligatoriamente por un médico anestesiólogo (3).

INTRODUCCIÓN
En los últimos 20 años ha habido un incremento en la tendencia a cuidar a las personas con deficiencias físi-

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Tratamientoodontológico -anestesia general Dental treatment-general anesthesia anesthesia

Para poner en práctica una anestesia general es necesario el uso de un quirófano y de una sala de recuperación donde se vigilará y controlará el despertar del paciente anestesiado. En ocasiones, se llevan a cabo técnicas en las que el periodo de vigilancia postanestésico queda muy reducido, pudiendo volver el paciente asu casa en pocas horas; en estos casos hablamos de “anestesia general ambulatoria” (3).

INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES
La anestesia general está indicada sólo para aquellas personas que no se puedan tratar en un gabinete dental con los medios al uso. Estos pacientes son: 1.Pacientes médicamente comprometidos, con problemas de distinta índole (alteraciones cardíacas congénitas, discrasias...