Farmacologia

PRINCIPIOS GENERALES DE FARMACOLOGIA

FARMACOCINETICA : Determinante de niveles plasmáticos.
ABSORCION
DISTRIBUCION
METABOLICO
ELIMINACION

FARMACODINAMIA : Interacción FARMACO- RECEPTOR
DosisCurso Temporal Del Fármaco

Absorción : difusión facilitada, transporte activo, pinocitosis, difusión pasiva ,filtración a través de poros.
Vía : IM, EV, GI ( más frecuente), RECTAL SC , NASAL ,INHALATORIA
Oral: + Usada En Pediatría.

✓ Concentración De F
✓ Vehículo
✓ Envoltura
✓ Superficie De Absorción
✓ Perfusión Local
✓ Tiempo DeContacto
✓ Alimentos , pHGástrico
✓ Enzimas, Flora Local....
✓ Rectal: Superficie Vascularizada Permite eficacia Similar A Oral

SC: absorción lenta por poca irrigación
IM: vehículo hidro o liposoluble
INHALATORIA: b2, corticoides...
NASAL: poco uso pediatría
COLIRIO

Distribución:
▪ Fármaco Organismo/ F En Plasma
▪ A > Vol Distribución < (PlasmaFármaco)
▪ Unión A Proteínas
▪ Percusión Tisular
▪ Compartimentos Iv Y Ev

Metabolismo: Higado Citocromo P 450
Nadph Citocromo

Excreción: Renal

CONSIDERACIONES:

✓ Variabilidad debida a crecimiento y desarrollo.
✓ Etapas vulnerables ( RN, prematurez)
✓ Situacionesindividuales fisiológicas o patológicas
✓ Madurez sistemas enzimáticos
✓ Reacciones adversas / efectos deseados
✓ Conocimiento de fármacos y pacientes (individual)



ANTIBIOTICOS EN ENFERMEDADES RESPIRATORIAS

*Consideraciones sobre uso adecuado de AAM:
- Tto. de infección documentada, infección bacteriana probable o profilaxis de infección.
- Elección AAM basadaen información científica sólida.
- Considerar patógenos más probables, sensibilidad y alternativas farmacológicas.
- AAM con demostrada eficacia, seguridad y espectro de acción espectro,semisintéticas
> actividad frente a gram (-) que PNC G

✓ Ampicilina: > actividad en Enterococcus y * Listeria
H.Influenzae (10-25%) Moraxella catarrhalis(b-lac)
E. Coli No en staphylococcus ni pseudomona
Dosis: 100-400/mg/k/día ORAL -EV C/4-6horas Indicación principal vía EV
✓ Amoxicilina: espectro similar a Ampicilina
> Absorción vía oral 95%/ 40% excelentetolerancia oral
* OMA -Sinusitis- BRN- exacerbaciones de Bronquitis crónicas.
Dosis 50-100 mg/ k/día ORAL c/8 horas

INHIBIDORES DE LA BETALACTAMASA (> utilidad de PNC)

✓ Ac. Clavulánico. Actúa sobre S. Aureus
H. Influenzae- M. Catharralis
E. Coli -Klebsiella-Proteussp
✓ Amoxicilina+clavulánico: (4:1)
Activa sobre los gérmenes S a Amoxicilina + > R
( S. Aureus,H. Influenzae,E.coli, Klebsiella)
También sobre Enterobacter sp. Pseudomona y Serratia
Absorción oral buena
Dosis: por Amoxicilina c/8H

✓ Ampicilina +sulbactam : espectro similar al anterior( no pseudomona)
Dosis :100 mg/k/día EV C/6...