Farmacologia

vancomicina
* FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN:
Cada ampolleta contiene:
Vancomicina........................................................................... 1 g
Vehículo, c.b.p. 20 ml.
Cada ampolleta contiene:
Vancomicina.................................................................... 500 mg
Vehículo, c.b.p. 10 ml.
* INDICACIONES TERAPÉUTICAS: VANCOMICINA (antibiótico).VANCOMICINA está indicada como tratamiento de segunda elección en pacientes alérgicos a penicilinas, en infecciones causadas por microorganismos sensibles y en enfermedades en las que han fallado otros tratamientos como: enfermedades estafilocócicas, endocarditis, septicemia, infecciones óseas, del tracto respiratorio, piel y tejidos blandos.
Se ha usado también como tratamiento preventivo en eldrenaje quirúrgico de abscesos por estafilococos, endocarditis. Se ha empleado también en pacientes inmunocomprometidos con neutropenia febril, meningitis y peritonitis.
* CONTRAINDICACIONES: contraindicada absolutamente en pacientes con antecedentes o historial de reacciones alérgicas a VANCOMICINA.
* PRECAUCIONES GENERALES: La administración intravenosa en bolo rápido puede inducirhipotensión arterial severa e incluso arresto cardiaco, por lo que se recomienda administrarla en no menos de 60 minutos en solución diluida.

* RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA:
La administración de VANCOMICINA en cualquier etapa del embarazo debe hacerse sólo si es estrictamente necesario.
VANCOMICINA se excreta en la leche por lo que es posible encontrar el antibióticoen el producto.
Debido al riesgo de toxicidad de VANCOMICINA, se recomienda valorar si se descontinúa el tratamiento con este antibiótico o se suspende la lactancia durante el mismo.

* REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS:
VANCOMICINA puede causar ototoxicidad, la cual puede presentar desde zumbido de oídos, vértigo, mareo, hasta sordera temporal o permanente. El riesgo se incrementa enpacientes con insuficiencia renal.
La administración I.V. continua puede desencadenar superinfecciones, debido a la presencia de microorganismos resistentes. El daño renal es otro aspecto importante de VANCOMICINA, en especial en pacientes ancianos, por lo que se recomienda el monitoreo continuo de la función renal durante el tratamiento. Es posible el desarrollo o empeoramiento de insuficiencia renaly nefritis intersticial. Estos efectos se revierten con la suspensión del tratamiento.
En el tratamiento I.V. se puede presentar dolor en la vena, endurecimiento, tromboflebitis e incluso necrosis del tejido en inyecciones I.M. o extravasación en la vía I.V.
Después de la administración I.V. son relativamente frecuentes la hipotensión arterial, bradicardia, eritema, urticaria, reacciónanafilactoide y prurito.
Éste tiende a desaparecer espontáneamente dentro de los primeros 20 minutos posteriores al inicio de la infusión.
* DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:
Intravenosa.
La administración I.V. de VANCOMICINA se debe ajustar para no inyectar más de 5 mg/ml y a no más de 10 mg/min. Antes de administrarse se requiere dilución adicional con 100 ml para 500 mg, y 200 ml para 1 g concualquiera de las siguientes soluciones: cloruro de sodio al 0.9%, dextrosa al 5% .
Adultos: La dosis recomendada de VANCOMICINA en adultos depende del tipo de infección a combatir y la susceptibilidad del microorganismo.
Se debe evitar pasar el medicamento en menos de 60 minutos, debido al riesgo de presentar eventos por la infusión rápida.
Niños: La dosis diaria habitual es de 10 mg/kg por dosis,administrada cada 6 horas. Cada dosis debe administrarse por lo menos en el transcurso de 60 minutos.
En neonatos de 0 a 1 semana de edad: La dosis ponderal es de 15 mg/kg como dosis inicial, seguido de 10 mg/kg cada 12 horas.
En recién nacidos de 1 a 4 semanas: Se usan 15 mg/kg como dosis inicial, seguido de 10 mg/kg cada 8 horas.

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FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN:
Cada...