FARMACOLOGIA

11) Como se clasifican las cifras tensión arterial.

1) TA normal 140/>90
2) hipertensión leve (estado 1) 140-159/90-99
3) hipertensión moderada (estadio 2) 160/179/100-109
4) hipertensión grave (estadio 3) 180-209/110-119
5) muy grave (estadio 4) >210 / >120

12) INOTROPICOS
Es el efecto que producen las sustancias que son producidas de forma natural porel cuerpo o administrados como medicamentos inhiben la ¨ bomba de Na+¨( enzima Na+-k+ATPasa), en el musculo cardiaco, lo que produce una menor salida activa de Na+ durante la diástole y aumento de su concentración intracelular.

CRONOTROPICOS
Es un efecto que tienen algunas sustancias sobre el ritmo cardiaco, aquellos que son crono trópicos positivos,aceleran la frecuencia cardiaca, mientras que los que tienen un efecto crono trópico negativo producen disminución de la frecuencia cardiaca.




LUSIOTROPICO
Mejora la relajación durante la diástole y disminuye la presión al final de la diástole ventricular.

13) Grupos de fármacos considerados antihipertensivos.

1) ADRENERGICOS:
Agonista de acción centralo adrenérgicos de AHT ALFA-2
Inhiben la respuesta adrenérgica central y periférica por estimulación de los receptores alfa 2, reduciendo el gasto cardiaco y la RVS.
*Clonidina
*Metildopa

-Inhibidores alfa 1 adrenérgicos
Bloquean los receptores pos ,sinápticos alfa 1 adrenérgicos en arteriolas y venas, dilatan la resistencia (arteriolas) y la capacitaciónde ( vena), disminuyen la RVS y el retorno venoso. Poca taquicardia, relaja el musculo liso de la vejiga próstata mejorando su perfusión y mejora gasto urinario.
*Prazocina
*Doxazocina
*Terazocin
-Bloqueadores beta
Disminuyen la frecuencia cardiaca y el gasto cardiaco.
2) BLOQUEADORES DE LOA CANALES DE CALCIO:
Inhiben el flujo de la trasmenbranaldel calcio, produciendo una relajación del musculo liso, llevando una dilatación de las arterias coronarias, periféricas y arteriolas y hacen lenta la conducción cardiaca, lo que ocasiona disminución de RVS y TA.inhiben el espasmo coronario favoreciendo la perfusión.
La disminución de la RVS produce la pos carga con disminución del consumo de 02 porel miocardio la inhibición del flujo del calcio en las células especializadas de la conducción cardiacas ( Ns y nodo AV) se vuelve más lento.
3) INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA (ECA)
Evita la conversión de angiotensina (ECA)l en angiotensina ll ( de potente efecto vasoconstrictor ) y disminuye la síntesis de aldosterona, inhibe laliberación pre sináptica de norepinefrina y la actividad de los receptores adrenérgicos pos sinápticos, disminuyendo la sensibilidad vascular a la actividad vasopresora, finalizando en dilatación arterial y disminución de la RVS y retención de H20 Y Na.

4) ANTAGONISTAS RECEPTORES DE LA ANGIOTENSINA II
La angiotensina ll es un potentevasoconstrictor de angiotensina l por la enzima convertidora de la angiotensina (ECA) , esta A ll produce vasoconstricción y estimulación cardiaca, aumenta la secreción de aldosterona y la absorción de Na nivel renal
Los ARA ll bloquean la unión de AT ll al receptor AT1 (musculo liso vascular y glándula suprarrenal el bloqueo de los receptores AT1 por ARAII da lugar a vasodilatación, disminución de la secreción de la aldosterona.

5) VASODILATADORES
*Nitro prusiato sódico
Reduce la presión arterial sistólica y diastólica, al reducir la RVS y la precarga. Por acción directa sobre los músculos lisos vasculares tanto arterial como venoso debido a la liberación de óxido nítrico.
*Nitroglicerina...