farmacologia

2. CONCEPTOS DE DROGA CARDIOTONICA.
1-Los cardiotónicos son fármacos que producen mejoría  del tratamiento cardiaco con menor consumo de oxígeno y el mismo gasto de energía, haciendo que el corazón insuficiente recupere la fuerza de contracción, o inotropismo positivo, y la eficiencia mecánica. La mayoría de las drogas cardiotónicas son glucósidos provenientes del reino vegetal tales como ladigital, el estrofanto.
http://cardiotonicosglucosidos.blogspot.com/

2- Los glicósidos cardiotónicos son sustancias constituidas de una porción esteroide, una porción glicosídica y un anillo de ¡-lactona a,ß-insaturada o d-lactona-a,ß- insaturada, que actúan sobre el músculo cardiaco y por tanto se utilizan como medicamentos contra la insuficiencia cardiaca. Se conocen entonces según el anillolactónico dos grandes clases de cardiotónicos: Los CARDENOLIDOS, con anillo de ¡-lactona, y los BUFANOLIDOS O ESCILANOLIDOS, con anillo de d- lactona.
http://farmacia.udea.edu.co/~ff/cardiotonicos.pdf

3-INOTROPICOS Ó CARDIOTÓNICOS: Medicamentos que incrementan la contractilidad cardíaca (inotropismo +), se utilizan en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca. Existen 2 grupos fundamentalesde fármacos inotrópicos:
1. Glucósidos digitálicos (cardiotónicos): DIGITAL (más importante)
2. Otros (intravenosa): Agonistas adrenérgicos e Inhibidores de la fosfodiesterasa
https://www5.uva.es/guia_docente/uploads/2012/476/46223/1/Documento1.pdf

4-Los cardiotónicos son fármacos que potencian la fuerza de contracción del corazón, por lo que cabe esperar de su administración un aumento dela eficiencia mecánica o tono del miocardio. Químicamente son glucósidos que se encuentran en diversas plantas, siendo su prototipo la digital, por lo que estos cuerpos son llamados también glucósidos car- diotónicos o cuerpos digitálicos
1. La digital propiamente dicha, glucósido de Digitalis purpurea y de Digitalis la- nata, cuyo principio activo se extrae de las hojas de dichas plantas
2. .Estrofanto. Glucósido extraído de las semillas de diversas plantas del género Strophantus, siendo utilizados en medicina el principio activo de Strophantus kombé o estrofantina y el de Strophantus gratus u ouabina.
3. Escila. Es el más antiguo de los cardiotónicos, poco usado en la actualidad, aunque últimamente se ha aislado su principio activo más importante, la “proscilari-dina A” que parecetener una utilidad clínica más concreta.

http://www.jano.es/ficheros/sumarios/1/62/1416/55/1v62n1416a13025608pdf001.pdf



5-CARDIOTONICOS
Acción específica sobre el corazón, no han podido ser sustituidos por fármacos de síntesis.
Digital: Hoja desecada de Digitalis purpurea
Estrofanto: Semillas de dos especies de Strophantus gratus y S. kombe (Apocinaceas)
Escila: Escamas desecadas debulbos de Urginea Maritima o Scilla maritima (Liliaceas)
Son de estructura esteroidea y se caracterizan porque en el C17 del núcleo esteroideo llevan un anillo de lactona no saturado. Las diferentes sustituciones del C17 da lugar a diferentes actividades o funciones. Esto era aprovechado para la identificación. La transformaban en otros de estructura conocida.http://www.elergonomista.com/fitoterapia/cardiotonicos.htm


3. DIGITALICOS.
CONCEPTO:
Digitálicos:
Son glicósidos heterósidos que tienen efecto sobre el corazón, por esta razón también son llamados glicósidos cardiotónicos, glicósidos cardiacos o esteroides cardiotónicos se encuentran en diversas platas, especialmente en las hojas de la Digitalis Lanata y de la D. purpurea, por lo que, de forma genérica se los denominatambién glicósidos digitálicos o simplemente digitálicos.
Aumentan la fuerza de contracción del miocardio por bloqueo de la bomba-sodio-potasio con retención de calcio intracelular, lo que aumenta la contractibilidad de la fuerza cardíaca (efecto inótropo positivo), sin aumentar el consumo de oxígeno. Favorecen de este modo el aumento del gasto cardíaco, con elevación de la diuresis, mientras...