FARMACOLOGIA


FARMACOLOGIA DEL DOLOR





INTEGRANTES:

KAREN LORENA GALEZO
ANGIE MESSILA PARODI
NIMIA KARINA PINTO
KATEN TATIANA GUZMÁN






DOCENTE:
PLACIDO VEGA











UNIVERSIDAD POPULAR DEL CESAR
ASIGNATURA: FARMACOLOGIA
SEMETRE:IV
VALLEDUPAR-CESAR
2014
FARMACOLOGIA DEL DOLOR

1. Ingresa al servicio de urgencias, la señora LMP de 49 años de edad, álgida,quejumbrosa con dolor en Súbito, definido e intenso, punzante, localizado en FII, irradiado en región posterior, en la anamnesis informa que es la primera vez que experimenta tal dolor, que lleva por lo menos 5 horas de evolución, y que tiene ligero ardor para orinar, además en sus antecedentes manifiesta que es alérgica al paracetamol. Al ser valorada se encuentran unos signos vitales de TA:140/90mmhg, FC 98x´,FR 24x´, 38,5°C, piel pálida y sudorosa, manifiesta tener un dolor de 9 en escala numérica del 1 al 10, el médico ordena:
a. Acceso venoso periférico con SSN 0,9%.
b. Administrar N-BUTIL BROMURO DE HIOSCINA MÁS DIPIRONA
AMPOLLA, una amp IV, diluida en 100cc en un tiempo de 30 minutos.
c. Revalorar después de la administración del medicamento.
La señora LMP continúa álgida,quejumbrosa, es valorada nuevamente por el Médico quien ordena: d. Parcial de orina.
e. Administrar TRAMAL ampolla 80mg IV diluido en 100cc, mas una ampolla de METOCLOPRAMIDA en la solución para infundir en una hora, “la ampolla de TRAMAL existente en el stop de medicamentos es de 50mg”.
f. Revalorar con P d O.
La señora LMP manifiesta sentirse mejor, que el dolor ha cedido, es valorada nuevamentepor el médico quien encuentra en el P.O Ligera leucocitosis, presencia de hematíes, mas de 100 por campo. Le explica la causa del dolor a la paciente y le da de alta por mejoría. Recomendaciones y control por consulta externa. g. Prescripción médica:
N-BUTIL BROMURO DE HIOSCINA tomar una V.O cada 8 horas por tres días.
ACETAMINOFEN tomar una V.O cada 6 horas por cinco días.
DICLOFENACO ampolla50 mg IM cada 12 horas.
GENTAMICINA ampolla 120 mg IM cada día por tres días. “la ampolla dada por la EPS es de 160mg”.
CEFALEXINA capsula 500mg VO cada 12 horas por 10 días.
Tomar abundantes líquidos.
2. Desarrolle el siguiente cuestionario teniendo en cuenta el caso:
a. Defina el tipo de dolor, clasifíquelo.
Dolor agudo:
Como bien es sabido el dolor es una experiencia individual queincorpora emoción y sensación desagradable, ocasionada por un estimulo que produce emoción y sensación desagradable, ocasionada por un estimulo que produce daño tisular que puede ser de resiente comienzo o de larga data, en este caso en particular el dolor es agudo ya que no supera las 24 horas de evolución; además es de intensidad marcada y de inicio súbito, causada por estimulo nocivosdesencadenados por heridas en la piel, pero también puede ser origen visceral o muscular que no causan daño; en conclusión se clasifican como un dolor de inicio súbito agudo.
b. Teniendo en cuenta la presión arterial que tipo de analgésico se debe administrar con precaución, explique.
Teniendo en cuenta la P.A se debe administrar con precaución los medicamentos que ocasionen disminución drástica o estimulohipotensor, como la metoclopramida, el tramadol y el N-Butil bromuro de hioscina que generan relación de la musculatura lisa y por ende lleva a hipotensión al paciente.
METROCLOPRAMIDA
Es un medicamento que mediante el bloqueo, dopaminérgico sobre el SNC aumenta la motilidad del musculo liso.

TRAMAL
Es un medicamento opioide de acción central que actúa sobre diversos receptores queocasionan a su vez potencializar el efecto hipotensor de puntos de diferentes sistemas.

c. Determinar concentración y describir cada uno de los medicamentos administrados a la paciente.
Dosis 50-100mg
Dosis máxima 400mg/día}
Tramadol 100mg/2ml } 1mg/1ml
Se diluyo en 100cc SSN

METOCLOPRAMIDA: 10mg/2ml
Quiere decir que en cada 2 ml va y 10mg...