farmacologia

Farmacología en el Sistema Endocrino.
El objetivo principal del sistema endocrino es el mantenimiento de la estabilidad fisiológica del organismo.
Para ello se comunica con las millones de células del organismo utilizando un lenguaje químico denominado hormonas.
La actividad del sistema endocrino es controlada por un sistema de monitorizaje y señalización que responde a las necesidades delorganismo.
Agentes hipofisarios.
Existe una variedad de fármacos que afectan la hipófisis, y que generalmente se usan con los siguientes propósitos:
• Terapia de remplazo en los casos de deficiencia hormonal.
• Terapia farmacológica para producir una respuesta hormonal particular.
• En pacientes con trastornos específicos.
• Ayuda diagnostica para determinar si la función hormonal es excesiva odeficiente.

Los medicamentos que imitan la hormona de crecimiento son la somatropina y somatrem, estos estimulan los procesos anabólicos que causan el crecimiento.
Un medicamento que antagoniza los efectos de hormona natural de crecimiento es el OCTREOTIDO; que consiste en inhibir la secreción de esta hormona (es un polipeptidico sintético de estructura y acción farmacológica similares alfactor que inhibe la liberación de la hormona de crecimiento).
Cada agente hipofisiario tiene efectos farmacológicos diferentes.
Al estimular la corteza de la glándula suprarrenal para que segregue cortisol, la corticotropina, ocasiona retención de sodio y, por consiguiente, edema e hipertensión
Somatropina y Somatrem
Poseen una acción farmacológica equivalente a la de la hormona humana delcrecimiento. Promueven el crecimiento lineal en los niños con deficiencia de hormona endógena.
Estimulan de manera efectiva el crecimiento esquelético en los pacientes que tienen una secreción endógena inadecuada de la hormona del crecimiento como en los casos de enanismo hipofisario.
• Se obtienen mediante técnicas de DNA recombinante.
• Se contraindican en personas con detención del crecimientoóseo como (epífisis cerradas).
• Tampoco deben utilizarse en pacientes con evidencia de tumor activo.
• Solo se consigue en ampolletas de 5mg/5ml.
• Son fármacos de categoría c de riesgo gestacional.
• Somatrem en niños
• i.v/s.c : hasta 0.1 mg/kg (0.26 μL/KG) 3 veces por semana
• Somatropina en niños
• i.v/s.c : hasta 0.06 mg/kg (0.16 μL/KG) 2 veces por semana

Corticotropina.
Estimula laliberación de cortisol de la corteza suprarrenal.
También se usa en el tratamiento de la esclerosis múltiple.
Medicamento de categoría C de riesgo gestacional
Contraindicado en:
• Hipersensibilidad al medicamento.
• Escleroderma.
• Osteoporosis.
• Insuficiencia cardiaca congestiva.
• Ulcera péptica.
• Hipertensión.
• Pacientes que acaban de ser sometidos a cirugía.
La forma regularpuede administrarse mediante inyección, vía IV o subcutánea.
La forma de liberación lenta intramuscular o subcutánea.
La forma parenteral viene en 25 y 40 unidades.
La de liberación prolongada en concentraciones de 40 y 80 U/ML.

Vasopresina, Lipresina, y Desmosopresina
Evitan o controlan la polidipsia, la poliuria y la deshidratación en pacientes con diabetes. Gracias a sus propiedadesvasoconstrictoras son útiles en el tratamiento de diversos tipos de hemorragia, en particular la gastrointestinal.

Dermopresina.
Niños mayores de 6 años: 0.2 mL en aerosol nasal a la hora de acostarse.
-Niños de 3 meses a 12 años: 0.05-0.3 mL en aerosol nasal cada día antes de acostarse.
-Niños mayores de 3 meses y adultos: i.v. 0.3 ug/kg durante 30 min.
-Adultos: 0.1-0.4 mL a la hora deacostarse.

Se usa para:
Enuresis nocturna, Diabetes Insípida, Hemofilia A, Diabetes Insípida, etc.

Lipresina.
Adultos y Niños: 1 y 2 aplicaciones (7-14 ug) en aerosol nasal administrado 1-2 veces en cada orificio 4 veces/día. Se usa en la diabetes insípida.
Vasopresina.
Niños: i.m./s.c. 5-10U 3-4 veces/día.
-Adultos: i.m./s.c. 5U y aumentar hasta 10U si así se requiere.
-i.m./s.c. 10U...