Farmacologia

CASO CLINICO

SEÑALE EL NOMBRE DE 2 FARMACOS O MAS UTILIZADOS EN CASA

MEDICAMENTO 1

RITALIN: ESTIMULANTE DEL CEREBRO

• CAUSA: DEFICIT DE ATENCION

• FORMA COMO LO UTILIZA: EN TABLETAS

• DOSIS: VIA ORAL , UNA TABLETA DE 20mg CADA 8 HORAS

• CUADRO CLINICO: LO UTILIZA POR NO TENER ATENCION EN CLASES, BAJAS NOTAS E INCLUPIENTO DE TAREAS, SE CONSULTO A UN NEUROLOGO YRECETO EL MEDICAMENTO.

• RAM: NO REFIERE

MEDICAMENTO 2

GLUCOPHAGE: NIVELA LA INSULINA

• CAUSA: LO INGIERE PARA NIEVELAR LA INSULINA

• FORMA COMO LO UTILIZA: TABLETAS

• DOSIS: VIA ORAL, UNA TABLETA DE 500mg CADA 24 HORAS

• CUADRO CLINICO: PRESENTO OBESIDADA DEMASIADA SED Y SE LE LLEVO AL MEDICO E HIZO EXMENES DE METABOLISMO Y DESPISTAJE DE DIABETES YRECOMENDO EL MEDICAMENTO.

• RAM: NO REFIERE

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|Mecanimos de obstrucción bronquial |
|Para que se produzca obstrucción bronquial difusa (OBD) esnecesario que los mecanismos patológicos actúen extensamente en las vías |
|aéreas, lo que excluye las alteraciones locales, causadas por tumores o por compresión extrínseca. La OBD se puede producir por los |
|siguientes mecanismos: |
|Contracción del músculo liso de las víasaéreas. Es probablemente el más importante, ya que está presente en todas las enfermedades |
|con OBD, y porque explica las variaciones súbitas del calibre bronquial. Además, es un mecanismo susceptible de ser modificado en |
|forma rápida, lo que tiene obvia trascendencia desde el punto de vista terapéutico. La contracción se debe a estimulación por |
|diferentes agonistas, como acetilcolinaliberada por el sistema colinérgico, o diferentes mediadores inflamatorios, como histamina, |
|leucotrienos y prostaglandinas. Todos estos mediadores parecen ser importantes en el asma, mientras que en la OBD ligada al |
|tabaquismo se le asigna mayor trascendencia al sistema colinérgico. |
|Presencia de secreciones en ellumen. Su acumulación implica una alteración de las propiedades mecánicas de las secreciones, del |
|aparato mucociliar y de la tos. Es un mecanismo especialmente importante en el asma y en la OBD de niños pequeños. Además de obstruir|
|las vías aéreas, las secreciones potencian el efecto de la contracción del ML. |
|Engrosamiento de lapared de las vías aéreas por edema o fenómenos inflamatorios. El edema inflamatorio, así como la infiltración de |
|la pared por células inflamatorias, pueden reducir el lumen o potenciar el efecto de la contracción del ML. Este mecanismo es de gran|
|importancia en el asma bronquial, y además está ligado estrechamente con la producción de mediadores que causan la contracción del |
|músculoliso. Su reducción mediante tratamiento antiinflamatorio puede hacer innecesarios los broncodilatadores en el asma. Su |
|importancia en la OBD por tabaco no está aclarada. |
|Reducción u obliteración del lumen por fenómenos fibróticos. Los fenómenos inflamatorios crónicos producen fibrosis de la pared de...