Farmacologia

VIA INTRAMUSCULAR.
Los fármacos en solución acuosa se absorben con gran rapidez después de una inyección intramuscular, lo que depende de la velocidad del flujo de la sangre en el sitio de inyección.
Se produce una absorción muy lenta por vía intramuscular cuando el fármaco se presenta en solución muy oleosa o suspendido en otros vehículos de deposito.
En caso de sustancias muy irritantes quese administra por via subcutánea se recomienda mejor que se apliquen por via intramuscular. (PENICILINAS)
ANBSORCION POR PULMONES.
Los fármacos gaseosos y volátiles pueden ser absorbidos en el epitelio pulmonar y las mucosas de las vias respiratorias, por este medio el fármaco llega pronto ala circulación pues el área de superficie es grande
La absorción por pulmones constituye también unmecanismo de penetración de algunas drogas ilícitas y toxicas ambientales y de constitución química. Después de la inhalación surgen a veces reacciones locales y sistémicas a sustancias alérgenas.
ABSORCION POR MUCOSA.
Puede ser en la mucosa de la conjuntiva, nasofaringe, bucofaringe, vagina, colon, uretra y vejiga con el fin de lograr efectos locales.
La absorción por mucosa ocurre con granrapidez. De echo los anestésicos locales a veces se absorben con gras rapides que ejercen efectos tóxicos a nivel sistémico.
DISTRIBUCION DE LOS FARMACOS
Una ves que un fármaco se absorbe o pasa por inyección al torrente sanguíneo, puede ser distribuido en los líquidos intersticial y celular.
Se distingue una fase inicial de distribución, que refleja la intervención del gasto cardiaco y el flujosanguíneo regional. El corazón, el hígado, los riñones, el encéfalo y otros órganos con riego abundante reciben gran parte del fármaco en los primeros minutos de haberse absorbido. La llegada de fármaco a los músculos, casi todas las vísceras, piel y grasa es mas lenta, por lo que se necesita el transcurso de minutos para alcanzar el equilibrio dinámico en dichos tejidos.
Una vez logrado esteequilibrio se puede distinguir una segunda fase de distribución, también limitada por el flujo sanguíneo, el cual incluye una fracción mucho mayor de masa corporal que la primera fase.
La difusión en el compartimiento intersticial se produce con rapidez , por la naturaleza fuertemente permeable de las membranas endoteliales capilares(ecepto en el encefalo). Los fármacos liposolubles que penetran poco enlas membranas muestran restricción en su distribución y en consecuencia llegan en volumen de insuficiencia a su sitio de acción. La d
istribución también puede resentir limitaciones por la unión de fármacos a proteínas plasmáticas.
Los fármacos pueden acumularse en los tejidos como resultado de gradiente de pH, unión a constituyentes intracelulares o reparto de lípidos. El fármaco acumulado en unlugar puede constituir un deposito reservorio que prolongue su acción en ese tejido o en un sitio distante, llevado por la circulación. Un ejemplo que ilustra muchos de estos factores es el TIOPENTAL (pentotal) intravenoso un anestésico fuertemente liposoluble. El aporte de sangre de sangre al encéfalo es muy grande y por ello este fármaco alcanza su acción máxima en dicho órgano en termino de unminuto después de haber sido inyectado por la vena.
La concentración del medicamento en el encéfalo es similar ala del plasma, por que aquel se une muy poco a los elementos conkstitutivos de dicho órgano. Por tal razón tanto el inicio como la terminación del efecto se produce en forma rápida. Ambos efectos guardan relación directa con la concentración del medicamento en el encéfalo. La tercerfase de distribución del TIOPENTAL depende de la captación lenta y limitada por el flujo sanguíneo en la grasa. Con la administración de dosis sucesivas, el fármaco se acumula en la grasa y otros tejidos que pueden almacenar grandes cantidades de el fármaco, de este modo sirven de deposito o reservorio para que se conserve la concentración plasmática y por consiguiente, la encefálica, en cifras...