Farmacologia

Farmacología del sistema endocrino

Farmacología de la corteza suprarrenal
Las glándulas suprarrenales van a estar constituidas por un tejido superficial que es la corteza suprarrenal y otro profundo o interno que es la medula suprarrenal, en esta se producen y se secretan las catecolaminas: adrenalina y noradrenalina. En la corteza se van a secretar los corticosteroides endógenos. Estacorteza suprarrenal a su vez tiene 3 membranas o capas, la mas externa es la capa glomerular, ahí se va a secretar un corticosteroide con efectos mineralocorticoides (interviene en el metabolismo del H2O y de algunos electrolitos) este se llama aldosterona, también ahí se produce otro esteroide con efectos mineralocorticoides que es la DOCA (Desoxicorticoesterona). La capa intermedia de la cortezasuprarrenal es la capa fascicular y aquí se produce el corticosteroide con efectos glucocorticoides y que regula el metabolismo orgánico, se le llama asi porque se creía que únicamente afectaba el metabolismo de la glucosa. Afecta en general el metabolismo orgánico: glucosa, líquidos, proteínas. Este corticosteroide que tiene efectos glucocorticoides y efectos antiinflamatorios se llama cortisol, enesta capa también se produce otro esteroide con efectos glucocorticoides que es la corticosterona. Finalmente la capa mas interna es la capa reticular, en esta capa se van a producir andrógenos (hormonas sexuales que se les llama andrógenos suprarrenales) el principal es la dehidroepiandrosterona y otro que es la androstenediona.
La corteza suprarrenal es una estructura muy importante que está acargo de diferentes funciones, entre ellas tenemos: regulación del metabolismo inorgánico ej. Metabolismo del agua y electrolitos (Na, Cl, K), también la corteza suprarrenal regula el metabolismo orgánico (regula el metabolismo de los carbohidratos, líquidos y proteínas). Otra función muy importante va a ser darle poder de resistencia al organismo ante una situación de estrés, principalmente através del cortisol, también produce hormonas sexuales principalmente hormonas masculinas que se llaman andrógenos y también se encarga de la regulación del sistema hematopoyético.



Factores que desencadenan la liberación de aldosterona
Hipovolemia
Hiponatremia
Hiperkalemia
Estos factores producen liberación de renina que provoca que el angiotensinógeno se transforme en angiotensina , estaa su vez debido a la ECA se va a transformar en angiotensina II la cual a su vez se transforma en angiotensina II, ambas van a provocar la liberación de aldosterona a partir de la capa glomerular de la corteza suprarrenal, esta aldosterona a su vez va a actuar en el túbulo distal y en forma menor en el túbulo colector de la nefrona en donde aumenta la reabsorción tubular de H2O y de esta maneraintenta corregir la hiponatremia, aumenta la reabsorción tubular de Na y de esta manera intenta corregir la hiponatremia y aumenta la excreción urinaria de K y de esta manera trata de corregir la hiperkalemia, se activa el sistema renina-angiotensina, presentándose estas respuestas causadas por la aldosterona que trata de corregir los factores desencadenantes.
Regulación del cortisol
El principalestimulo que provoca la liberación del cortisol va a ser el estrés ej. Exposición al frio, quemaduras, hipoglucemia, traumatismos, intervenciones Qx, infecciones, angustia, y ansiedad. Cualquiera de estas produce la liberación de una hormona hipotalámica que se llama factor hipotalámico u hormona liberadora de ACTH, esta a su vez va a causar la liberación de una hormona que es la ACTH(Adreno-cortico-tropico-hormone o corticotropina) esta hormona hipofisaria actúa sobre la capa fascicular de la corteza suprarrenal provocando la liberación de cortisol y este a su vez produce varias respuestas en el organismo que tratan de atenuar esta situación de estrés como:
Aumento del gasto cardiaco
Aumento de la T.A
Almacenamiento de glucosa en el hígado en forma de glucógeno
Aumento en la...