farmacologia

Estimulantes a1 y a2 adrenérgicos (1 principio activo)
Principio activo: Brimonidina y timolol
Nombre comercial: Brimolol
Presentación: Gotero con 22 a 27 gotas de la disolución por cada ml.
Dosis a la cual se usa: Cada ml de disolución contiene 2 mg(0,2%) de brimonidina y 5 mg de trimolol maleato(0,5%) Adultos: una gota en el ojo afectado cada 12 horas. Menores de 18 años: No se hacomprobado la eficacia ni la seguridad en este grupo.
Mecanismo de acción: La brimonidina estimula los receptores a adrenérgicos, disminuye la presión intraocular al modificar el flujo sanguíneo y disminuir la producción de humor acuoso. A las dos horas de la administración tiene un pico hipotensor ocular. La brimonidina ejerce un freno en la liberación de noradrenalina del receptor a2 presinápticohaciendo que no se estimulen los recepdores a1, a2 y b postsinápticos de la membrana ciliar lo que lleva a la disminución en la producción de humor acuoso y el descenso de la presión intraocular. El timolol se encarga de bloquear los receptores betaadrenérgicos que estimulan el aumento en la producción del humor acuoso sobre el epitelio no pigmentado de los procesos ciliares; también puede aumentar eldrenaje del humor acuoso.
Indicaciones: Tratamiento de la presión intraocular elevada en pacientes con glaucoma de ángulo estrecho o hipertensión ocular.
Efectos adversos: Conjuntivitis alérgica, hiperemia conjuntival y purito ocular en 10 a 20% de los pacientes. El 5,9% de los sujetos presentan ardor, foliculosis conjuntival, hipertensión arterial, reacciones alérgicas oculares, sequedad en laboca y alteraciones visuales. Entre el 1 y el 4% de los pacientes presentan alteración de gusto, reacciones alérgicas, astenia, blefaritis, blefaroconjuntivitis, visión borrosa, bronquitis, cataratas, edema conjuntival, hemorragia conjuntival, conjuntivitis, tos, mareos, dispepsia, disnea, lagrimeo, secreción ocular, sequedad ocular, irritación ocular, dolor ocular, edema palpebral, eritemapalpebral, fatiga, conjuntivitis folicular, sensación de cuerpo extraño, trastornos gastrointestinales, dolor de cabeza, hipercolesterolemia, hipotensión arterial, infecciones (principalmente respiratorias), insomnio, queratitis, alteraciones de las pestañas, faringitis, fotofobia, erupción, rinitis, infección en los senos paranasales, sinusitis, somnolencia, escozor, queratopía punctata superficial,lagrimeo, alteraciones del campo visual, desprendimiento del humor vítreo, trastornos de humor vítreo y empeoramiento de la agudeza visual. Menos del 1% presenta erosión corneal, orzuelo, sequedad nasal. La continua administración del timolol puede desarrollar insuficiencia cardiaca en pacientes sin antecedentes. El timolol también puede presentar: blefaritis, conjuntivitis o queratitis, erupcióncutánea, urticaria, purito, alteración de la visión, ansiedad, dolor en el pecho, confusión, diarrea, mareos, alucinaciones, cefaleas, palpitaciones, bradicardia, náuseas, vómitos, cansancio o debilidad no habituales, sibilancias o disnea.
Contraindicaciones: Pacientes con asma bronquial, historia de asma bronquial, enfermedad pulmonar obstructiva crónica severa, bradicardia sinusal, bloqueoatrioventricular de segundo o tercer grado, insuficiencia cardiaca evidente, shock cardiogénico, pacientes que reciban terapia con inhibidores de la MAO o hipersensibilidad a cualquier componente del medicamento.
Estimulantes b2 adrenérgicos (1 principio activo)
Nombre genérico:
Nombre comercial: Salbutamol
Presentación: Inhalador de 200 dosis de 100 mcg o 100 ml de jarabe.
Dosis a la cual seusa: El inhalador contiene salbutamol sulfato. Como profiláctico o en terapia crónica: Una a dos aplicaciones cuatro veces al día. Espasmo bronquial agudo: Una aplicación. Broncoespasmo por ejercicio: Dos aplicaciones antes del ejercicio.
El jarabe contiene 40 mg de salbutamol base, cada cucharadita de 5 ml contiene 2 mg. Niños de 2 a 6 años: Media cucharadita de 5 ml tres veces al día. Niños...