Farmacologia

1: factores que alteran la respuesta a los fármacos
1.1. Factores farmacocinéticos

algunos farmacos son de via inhalatoria, como los anestesicos
y antiasmáticos. la absorción es por difusion pasivao
a la circulacion sistémica por transporte activo, el pulmon
puede acumular y metabolizar algunos fármacos, las aminas

pero pueden ocurir algunas alteraciones en el pulmon
que desencanenam unareaccion anormal de los farmacos
causando una má absorcion de ellos
ej: hipoxemia, la hipercapnia y la acidosis, por la alteracion de la
permeabilidad de las membranas, disminución de la funcion renal
yhepática. cuando hay una reduccion del flujo sanguíneo tambien
puede bajar las funciones del organos por la disminuicion
de la circulacion sanguinea. En personas con EPOC ha una disminucion
en laabsorción de procainamida y sulfametazina, una reduccion
de la unión de sulfametazina a la albumina, un aumento de la union de la
quinidina a la a1-glucoproteina acida, una reduccion del aclaramientorenal de amikacina y una disminución del metabolismo de la teofilina

1.2. Factores farmacodinámicos

la sensibilidad a la accion de fármacos depresores del SNC
como la morfina, codeína, barbitúricos ebenzodiazepinas.
En los pacientes con hipoxia aguda y cor pulmonale aumenta
el riesgo de arritmias digitalicas, y en los pacientes con
asma hay mayor riesgo de boncoconstricción por aspirina y
otrosAINE y por b-bloqueantes.

2. Alteraciones respiratorias
provocadas por fármacos


»Broncopasmo. puede ser provocado por acción de broncocostrictora
de los b-bloqueantes en los asmaticos y laprostaglandina f2a. La bronco
constriccion que producen la aspirin y otros AINE son en 25% de los
asmáticos, el broncospasmo aparece a los 15-30 min.
tambien puede producir broncospasmo por mecanismos nobien
definidos la tartrazina (un colorante que se usa en medicamentos
y alimentos) y el alcohol. algunos antibioticos tambien pueden
producir broncopasmo como las penicilinas, cefalosporinas o...