farmacologia

BICARBONATO 
DE SODIO AL 7.5%
Solución inyectable
Alcalinizante
 
FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN:
Cada ampolleta contiene:
Bicarbonato de sodio...... 750 mg
Vehículo, c.b.p. 10 ml.
 
INDICACIONES TERAPÉUTICAS:
El BICARBONATO DE SODIO es un agente alcalinizante, usado para el tratamiento de acidosis metabólica como consecuencia de diferentes desórdenes como: queratocidosis diabética, diarrea,problemas renales y shock.
El BICARBONATO DE SODIO puede en algunos casos ser utilizado para la corrección de hipercalcemia. El BICARBONATO DE SODIO causa alcalinización de la orina, por lo que ha sido utilizado junto con diuréticos en el tratamiento de intoxicaciones agudas producidas por medicamentos débilmente ácidos, como la fenobarbotina y salicilatos para mejorar su excreción.
 FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA:
Mediante mecanismos respiratorios renales y reguladores, el pH del plasma se mantiene normalmente alrededor de 7.4, la concentración de bicarbonato en plasma se mantiene en el rango de 22 a 30 mmol/l y la presión parcial de dióxido de carbono se mantiene en 40 mmHg. El sistema regulador de acidez más importante es el de bicarbonato-ácido carbónico, el cual opera sobre una basecompensatoria en la regulación del ácido-base. El ácido carbónico, el principal producto terminal en el metabolismo, se encuentra en un equilibrio dinámico con el dióxido de carbono y agua en los fluidos corporales, los cuales a su vez están en equilibrio con el bicarbonato y los iones hidrógeno, como se muestra en la siguiente ecuación:
  
CONTRAINDICACIONES:
Generalmente, se recomienda que elbicarbonato o los agentes que forman el anión bicarbonato después del metabolismo, no se administre a pacientes con alcalosis respiratoria o metabólica, hipocalcemia o hipoclorhidria.
Como todas las sales que contienen sodio, el BICARBONATO DE SODIO deberá de administrarse con extrema precaución a pacientes con falla cardiaca congestiva, cirrosis del hígado, hipertensión y pacientes que recibencorticosteroides.
  
RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA:
No existen datos disponibles sobre el uso del BICARBONATO DE SODIO durante el embarazo y la lactancia.
 
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS:
La excesiva administración de bicarbonato u otros compuestos que son metabolizados para formar el anión bicarbonato pueden producir alcalosis metabólica, especialmente en pacientes condisfuncionamiento renal.
Los síntomas pueden incluir dificultades respiratorias y debilidad 
muscular (asociados con la disminución en los niveles de potasio). En pacientes hipocalcémicos se puede desarrollar un estado de hipertonicidad muscular y modificación en la respuesta neuromuscular, pudiéndose agravar en pacientes epilépticos.
Las dosis excesivas de sodio pueden producir una sobrecarga desodio y una hiperosmolaridad.
 


 
DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:
El BICARBONATO DE SODIO es administrado por vía intravenosa en su presentación original o diluido con otros fluidos intravenosos, si se diluye a isotonicidad (1.5%) puede administrarse por vía subcutánea. Para preparar una solución al 1.5%, diluir 1.0 ml del producto con 4.0 ml de agua para inyección.
Las dosis de BICARBONATO DESODIO deberán individualizarse a las nece­sidades y condiciones del paciente, basándose primeramente en el déficit de bióxido de carbono (la diferencia entre el dióxido de carbono presente normalmente en el plasma, 27mEq/l y el valor encontrado en el paciente). La dosis total puede ser calculada utilizando la siguiente ecuación:
 
Suspensión

ALUMINIO, HIDRÓXIDO DE
MAGNESIO, HIDRÓXIDO DE
SIMETICONAFORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN
COMPOSICIÓN: Cada 100 ml de suspensión contienen hidróxido de aluminio 4g, hidróxido de magnesio 4g, simeticona (metil polisiloxano activado) 0.4 g.

INDICACIONES TERAPÉUTICAS
HIDRÓXIDO DE ALUMINIO, HIDRÓXIDO DE MAGNESIO Y SIMETICONA esta indicado para el tratamiento de la hiperacidez y la flatulencia.

FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA
HIDRÓXIDO DE ALUMINIO e...