FARMACOLOGIA

DEBER DE FARMACOLOGIA
Nombre: Erika Mejia Curso: Sexto F
Fecha: 13 de Octubre del 2015
Investigar la farmacodinamia, farmacocinetica, posología y contraindicaciones de Adrenalina, Noradrenalina y Escopolamina.

ADRENALINA (EPINEFRINA)
Farmacodinamia
Es una amina simpática mimética con un fuerte efecto estimulante de los receptores alfa y beta adrenérgicos, aunque es mayor su acción a nivelde los receptores alfa. Sus efectos corresponden a los del sistema nervioso simpático, excepto en las arterias faciales y glándulas sudoríparas.
Farmacocinética
Su inicio de acción es intravenoso inmediato, intratraqueal de 5-15 segundos, subcutánea de 5-15 min, inhalada 1-5 min, intramuscular variable.
Duración del efecto: intravenoso 10 min, intratraqueal: 15-25 min, subcutánea 4-6 h, inhalada1-3 h e intramuscular 1-4 h.
Metabolismo hepático y en terminaciones nerviosas, eliminación renal y gastrointestinal.
Posología
Bronco dilatación: Administración intramuscular
Adultos: 0,2-1 mg / 20 min-4 h.
Lactantes y niños: 0,1 mg/kg o 0,3 mg/m2 / 20 min-4 h. No sobrepasar 0,5 ml (0,5 mg) dosis única.
Auto-inyectores: administran 0,3 mg (0,15 mg los pediátricos).
Esquema rápido parasolución
Adultos y niños > 12 años: 0,3 ml; 2-6 años: 0,15 ml; 6-12 años: 0,2 ml
Lactantes - 2 años: 0,05-0,1 ml.
Broncodilatación (nebulización)
Adultos y niños > 4 años: mezclar 0,5 ml de adrenalina con 3 ml de suero fisiológico, administrar 15 min /3-4 h.

Reacción anafiláctica, broncodilatación administración intravenoso
Adultos 0,1-0,25 mg.
Niños 0,05 mg; puede repetirse cada 20-30 min hastacontrolar la crisis.
Lactantes y neonatos: 0,01 mg/kg.
Vasopresor
Adultos Intramuscular 0,5 mg / 5 min si es necesario. Intravenoso carga: 0,1-0,25 mg lentamente. Puede repetirse cada 5-15 min si es necesario. Mantenimiento: comenzar con 1 µg/min llegando hasta 20 µg/min si es necesario.
Niños: Intramuscular 0,01 mg/kg, (máximo 0,3 mg) / 5 min. Intravenoso: 0,01 mg/kg/5-15 min.
Soporteinotrópico
Adultos Intracardiaca intravenoso 0,1-1 mg / 5 min si es necesario.
Niños Intracardiaca o intravenoso 0,005-0,01 mg/kg (0,15 -0,3 mg/m2 ) / 5 min.
Parada cardiaca intravenoso 1-10 mg (0,02-0,2 mg/Kg) cada 3-5' (dosis altas pueden ser útiles en la parada cardiaca prolongada).
Contraindicaciones
Cruza la placenta, grupo de riesgo fetal C.
Glaucoma de ángulo estrecho.
Lactancia.Hipertensión arterial.
Diabetes mellitus.
Hipertiroidismo.

NORADRENALINA (NOREPINEFRINA)
Farmacodinamia
La norepinefrina estimula los receptores α y b adrenérgicos. Es un a agonista potente y tiene poca acción en los receptores β2.
Los efectos más importantes de la norepinefrina son los efectos cardiovasculares que tiene acciones cronotrópicas positivas. Disminuye la frecuencia cardiaca. Esta accióncompensadora incrementa el volumen por contracción.
Incrementa las presiones sistólicas, diastólica y la presión diferencial. El gasto cardiaco no se altera o está disminuido. Aumenta la resistencia periférica total reduciendo el flujo sanguíneo renal, hepático y del músculo estriado. Produce aumento del flujo coronario por dilatación coronaria inducida indirectamente. Efectos metabólicos:hiperglucemia se observa a grandes dosis.
Efectos sobre el útero grávido: incremento de la frecuencia de contracción del útero.
Farmacocinética
La norepinefrina administrada por vía oral no es eficaz, porque es conjugada y oxidada rápidamente en la mucosa del tubo digestivo y en el hígado
Por vía subcutánea e intramuscular su absorción es lenta por su efecto vasoconstrictor.
Se metaboliza en el hígado, riñóny en el plasma por dos enzimas, la MAO y la COMT a metabolitos inactivos.
Su acción dura de uno a dos minutos
Su eliminación es por vía renal como metabolitos inactivos.
Posología
Antes de administrarse, la norepinefrina debe diluirse en 5% de dextrosa en agua destilada o dextrosa al 5% en solución de cloruro de sodio porque la dextrosa protege contra la pérdida de la potencia causada por...