Farmacos Agitacion

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“... that others may live”

35. AGITACIÓN

LEVE

VALIUM® (Diacepam)
amp 10 mg / 2 ml

1 amp + 8 ml SF ( 1 mg / ml ) 2 ml / min
• Máximo 40 mg

DORMICUM® (Midazolam)
amp 15 mg/ 3 ml
1 amp + 12 ml SF
(1 mg / ml)

IV, SL = 0.05 – 0.4 mg / kg → 3.5 – 30 mg
IM = 0.3 mg / kg → 21 mg
Intranasal ( IN ) = 0.3 mg / kg → 30 mg
Perfusión: 2 amp + 100 ml SF de 11–70 ml/h

GRAVEDelirios
Alucinaciones
Problemas
respiratorios

AGITACIÓN
EXTREMA

CLORPROMAZINA

LARGACTIL® ( Clorpromazina ) amp 25 mg / 5 ml
• 1 – 2 amp / 2 – 4 h IM (Máximo 150 mg / d)
HALOPERIDOL® amp 5 mg / ml
• 1 –2 amp / 30 min ( Máximo 4 amp en 6 h ) IM / IV
TIAPRIZAL® ( Tiaprida ) amp 100 mg / 2 ml
• 2 – 3 amp / 6 - 8 h IM / IV ( 300 – 500 mg / d )
1 – 2 amp Largactil + 1 – 2 amp Haloperidol + 1 ampAkinetón IM /
IV lento
Largactil® Comprimidos 25 mg
Gotas 40 mg / ml-10 ml
Ampollas 25 mg / 5 ml

Indicaciones

Agitación psicomotriz, psicosis.

Dosis

VO = Inicio 25-50 mg / día, ↑ progresivamente hasta unadosis
útil ( 25-50 mg / 8h ) ; Dosis máxima, 300 mg / día.
IM / Perfusión IV = 25-50 mg ( 1-2 ampollas ) varias veces al
día. ; Máximo 150 mg / día.

Efectos 2º

Somnolencia y sedación, sequedad deboca, visión borrosa,
retención urinaria, estreñimiento.
Síntomas extrapiramidales = parkinsonismo, acatisia y distonía.
Hipotensión ortostática, HTA, ICC, arritmias, íleo paralítico,
síndromeneuroléptico maligno.

Contraindicaciones

Alergia a clorpromazina o fenotiazinas.
Puede exacerbar la enfermedad en pacientes con depresión
severa del SNC, de la médula ósea, estados de coma o
feocromocitoma (riesgo de reacciones de hipertensión ).

35 – AGITACIÓN

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HALOPERIDOL

Haloperidol® Comprimidos 10 mg
Gotas 2 mg / ml -15 ml ;
Ampollas 5mg / ml

Indicaciones

Ansiedad, agitación psicomotora,
anormales, vómitos, hipo persistente.

Dosis

VO = Inicio 0.5-2 mg / 8-12 h.
• Mantenimiento, 1-15 mg / día repartidos en 2-3 tomas.
IM ó IV...