Farmacos Anti Vih

Aspectos básicos
Los medicamentos anti-VIH no ofrecen una cura para el virus, pero pueden evitar que éste se replique (es decir, se reproduzca o haga copias de sí mismo). Cuando el VIH no se puede reproducir, no puede infectar nuevas células del cuerpo. De modo que, básicamente, todos los medicamentos anti-VIH funcionan interrumpiendo el ciclo de vida del virus para así impedir que éste sereplique y "pararlo en seco".
El ciclo de vida del VIH es complejo y las distintas clases de medicamentos contra éste apuntan a diferentes etapas o pasos. Actualmente existen cuatro clases de medicamentos aprobados anti-VIH:
* Inhibidores de la entrada
* Inhibidores nucleósidos/nucleótidos de la transcriptasa reversa
* Inhibidores no nucleósidos de la transcriptasa reversa
*Inhibidores de la proteasa

Resumen del ciclo de vida del VIH
Una vez que el VIH ingresó al cuerpo, el virus apunta e infecta a determinados tipos de glóbulos blancos llamados células CD4. Luego, el VIH invade o "secuestra" estas células y las convierte en verdaderas fábricas que pueden producir miles de copias del virus. Los pasos por los que atraviesa el VIH para completar este proceso son lossiguientes:
1. Entrada
El VIH entra en la célula y se une (o fija) a puntos específicos de la superficie de ésta, llamados receptores. Una vez que el VIH se ubica dentro de la célula, libera su propio material genético y enzimas.
2. Transcripción reversa
El material genético del VIH viene en una forma conocida como ARN. El ARN contiene "instrucciones" que reprograman el funcionamiento de lacélula para que produzca más virus. Para que sea eficaz, el ARN del VIH debe convertirse en ADN. Este proceso de conversión depende de una enzima del VIH llamada transcriptasa reversa. (Notará que las palabras "transcriptasa reversa" forman parte del nombre de varios medicamentos anti-VIH).
3. Integración
Luego, el ADN recién copiado se inserta en el material genético de la célula CD4. Esteproceso se realiza gracias a otra enzima del VIH llamada integrasa.
4. Segmentación
Una vez que el virus se vuelve parte de la célula CD4 o se integra a ella, puede comenzar a fabricar nuevas proteínas del VIH. Estas nuevas proteínas se producen en forma de cadenas largas, las cuales deben dividirse en trozos más pequeños y luego volver a ensamblarse (o volver a juntarse de una manera determinada)a fin de convertirse en un nuevo VIH. Este proceso de división depende de una tercera enzima del VIH llamada proteasa.
5. Ensamblaje y gemación
Finalmente, los trozos divididos se juntan para formar nuevas partículas del virus, que luego "brotan" desde la célula CD4 original. Este nuevo virus sigue buscando e infectando a otras células.

Tipos de medicamentos anti-VIH
* Inhibidores dela entrada
Estos medicamentos impiden (inhiben) la entrada del VIH a una célula huésped. Si el VIH no puede entrar, no podrá replicarse ni fabricar nuevos virus. Existen distintos tipos de inhibidores de la entrada, entre ellos, bloqueadores de la quimiocina e inhibidores de la fusión. Los inhibidores de la entrada constituyen la clase más nueva de medicamentos anti-VIH. Actualmente existe un soloinhibidor de fusión disponible, Fuzeon (enfuvirtida o T-20), pero los investigadores están estudiando muchos otros.
* Inhibidores de la transcriptasa reversa
Estos medicamentos interfieren con la enzima transcriptasa reversa a fin de evitar que el VIH se replique. Los inhibidores de la transcriptasa reversa son la clase más antigua de medicamentos anti-VIH. Existen tres tipos de medicamentosdistintos en esta clase:
1. Inhibidores nucleósidos de la transcriptasa reversa (INTR). Los INTR aprobados incluyen Retrovir (zidovudina o AZT), Videx (didanosina o ddI), Hivid (zalcitabina o ddC), Zerit (estavudina o d4T), Epivir (lamivudina o 3TC), Ziagen (abacavir), Combivir (Retrovir más Epivir), Trizivir (Retrovir más Epivir más Ziagen), Emtriva (emtricitabina o FTC), Epzicom (Epivir más...