Farmacos antieneoplasicos

Republica Bolivariana de Venezuela
Ministerio de Educaccion superior
Instituto Universitario Gran Colombia (I.U.G.C)

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Integrantes:
Varela Alba Paola
Perez R Jonder E

San Cristobal 30-07-2007
Fármacos Antineoplásicos.

Concepto.

Son los Fármacos que se utilizan para el tratamiento (curativo o paliativo) de los procesos tumorales; se pueden utilizar solos o comotratamiento coadyuvante de la cirugía o la radioterapia.
La literatura científica se suele contentar con clasificaciones bastante superficiales de los medicamentos antineoplásicos, que atienden más su origen que el mecanismo básico de acción. Así es tradicional encontrar grupos como derivados vegetales o antibióticos citostáticos (fármacos de origen bacteriano) que difícilmente se mantendrían comoclasificación válida en otros grupos terapéuticos.
Hay buenas razones para no preocuparse demasiado en profundizar en la clasificación de antineoplásicos. Por un lado la mayoría de ellos no basan su acción en mecanismos farmacológicos exquisitamente precisos, sino en provocar una alteración catastrófica en el ciclo de división celular y la cuestión sigue siendo cómo conseguir que afecte sólo a célulascancerosas y no a las sanas. La selectividad (hacia tejido neoplásico y no hacia el sano, o hacia determinados tipos de neoplasia y no otros) tiene tanto o más que ver con cuestiones de farmacocinética o propiedades de los tejidos que con el mecanismo de acción del medicamento.
Por otro lado, el conocimiento de la cinética celular ha llevado al abandono de la monoterapia como inevitable generadorade poblaciones celulares resistentes y a la adopción de estrategias de politerapia con fármacos de mecanismo de acción sinérgico o complementario.

Clasificación y Tipos de farmacos.

CLASIFICACIÓN
Los fármacos antineoplásicos se clasifican en distintas familias según su:
1.Actividad bioquímica
2. Origen

Estas familias incluyen:
- Agentes alquilantes
- Productos naturales oantibióticos
- Derivados de las plantas
- Antimetabolitos
- Agentes misceláneos.

Los agentes quimioterapéuticos que tenemos para el tratamiento del cáncer son múltiples, muy variados y es difícil poder hablar de todos.

AGENTES ALQUILANTES
Son fármacos que se unen al DNA, formando enlaces covalentes con grupos alquilos creando puentes de unión entre dos cadenas de DNA, de esta manera, producenlesiones estructurales impidiendo: duplicación, transcripción, síntesis de proteínas, mitosis, determinando de esta forma, la muerte celular.

Los efectos biológicos que tienen estos fármacos son:
Mielosupresión hematológica,
Inmunosupresión (ocupándose también en otras enfermedades),
alteraciones ováricas y de espermios lo que va a ser importante en los pacientes que se someten a estostratamientos.

Se dividen en tres grupos:

-ALQUILANTES CLÁSICOS:
son derivados de las: Mostazas Nitrogenadas, Etileniminas y Alquisulfonatos.

II.- NITROSUREAS

III- ALQUITRIAZENOS

MOSTAZAS NITROGENADAS: Se ocuparon en la segunda guerra mundial y desde ese tiempo se vio que producían leucopenias importantes y se pensó que podían ser usadas en el tratamiento del cáncer. Sus derivados son:1.Mecloretamina

2.Mostaza heterocíclica
-Ciclofosfamida (la más importante)
ciclofosfamida
-Ifosfamida

3.Mostaza aromática
-Clorambucil
-Melfalan
Melfalan

ALQUILSULFONATOS
-Busulfan

ETILENIMIDAS
-Tiotepa

CICLOFOSFAMIDA
Es una mostaza fosforamida (parte activa), se metaboliza a nivel hepático (citocromo P-450), se transforma en 4-hidroxiciclofosfamida la que pasa a la sangrepasando espontáneamente a aldofosfamida que llega al hígado y da metabolitos inactivos los cuales se transportan a los tejidos periféricos los que serán importantes debido a sus reacciones adversas. (mostaza fosforamida y acroleína)

1. Mostaza de fosforamida es metabolito activo.
2.Acroleína provoca cistitis hemorrágica.

Farmacocinética:
-Se puede administrar VO y EV.
-Su vida media es de 3...