farmacos antiepilecticos
Páginas: 8 (1812 palabras)
Publicado: 5 de septiembre de 2013
FÁRMACOS ANTIEPILEPTICOS
INTRODUCCIÓN.
La epilepsia es un trastorno neurológico crónico que afecta a personas de todas las edades. En el mundo hay aproximadamente 50 millones de personas con epilepsia. Cerca del 90% de los pacientes proceden de regiones en desarrollo. La epilepsia responde al tratamiento en aproximadamente un 70% de los casos, pero alrededor de tres cuartas partes de losafectados residentes en países en desarrollo no reciben el tratamiento que necesitan. El tratamiento es sintomático, puesto que, si bien los fármacos disponibles inhiben las convulsiones, no se cuentan con profilaxia eficaz ni con métodos de curación.
TERMINOLOGIA, ETIOLOGIA Y CLASIFICACION DE LAS CONVULSIONES EPILÉPTICAS.
1. CONVULSIÓN: Trastorno transitorio del comportamiento, causado por laactivación desordenada, sincrónica y rítmica de poblaciones enteras de neuronas cerebrales.
2. EPILEPSIA: Trastorno de la función cerebral que se caracteriza por el surgimiento periódico e impredecible de convulsiones.
CLASIFICACIÓN DE LAS CONVULSIONES EPILÉPTICAS ETIOLOGÍA.
Primaria : causa desconocida.
Secundaria: Disturbios reversibles debido a Traumatismos, infecciones, tumorescerebrales, etc.
TIPO DE CONVULSIONES.
Convulsiones Parciales : simples, complejas y parciales con convulsiones tonicoclónicas generalizadas de manera consecutiva.
Convulsiones Generalizadas : crisis de ausencia, mioclónicas y tonicoclónica.
CONVULSIONES PARCIALES.
Parciales simples: manifestaciones dependen de región de corteza activada por crisis convulsiva ejemplo si corteza motora expresapulgar izquierdo se producirán sacudidas .El aspecto clave es la conservación del conocimiento.Parciales complejas: Pérdida del conocimiento que dura 30 seg. a 2 min. aunada a movimiento como chasquear los labios o agitar la mano.
Parciales tonicoclonicas generalizadas de manera consecutiva, convulsiones simples o parcial compleja que evoluciona hasta convulsiones tonicoclónicas, hay perdida delconocimiento.
CONVULSIONES GENERALIZADAS.
Crisis de ausencia: Pérdida del conocimiento repentino, aunado a mirada fija e interrupción de las actividades que se estaban efectuando, dura menos de 30 segundos.
Convulsiones mioclónicas: Contracción muscular breve aprox. 1 segundo, de tipo choque eléctrico, ya sea circunscrita a parte de una extremidad, o generalizada.
Convulsiones tonicoclónica:similar a convulsiones parciales pero no van precedidas por una convulsión parcial.
MECANISMOS DE ACCIÓN GENERALES DE FÁRMACOS ANTICONVULSIVOS.
Medicamentos eficaces contra las modalidades mas frecuentes , parciales o tonicoclónicas generalizadas parecen actuar por uno de 2 mecanismos
Limitando la activación repetida y sostenida de una neurona, efecto mediado por la promoción del estadoinactivo de los canales de Na+ activados por voltaje, previene propagación de la descarga , ejemplos: Fenitoina .El otro incremento de la inhibición sináptica mediada por GABA, Suprime foco epileptógeno ejemplos, Diazepam, Fenobarbital.
Los fármacos eficaces contra una forma menos frecuente de trastorno epiléptico, llamado crisis de ausencia son los que tienen como mecanismo de acción : Limitanactivación de un canal de Ca ++ causado por voltaje de tipo particular que se denominan corriente T, ejemplos valproato, etosuximida.
Generación de ataque Mecanismos farmacológicosAlteraciones en la membrana neuronal: Canales IónicosDisminución focal de la [GABA]Aumento de excitabilidad Aumento de la [Ca++] durante los ataques.Bloqueo de canal de Na+ FenitoínaBenzodiazepina, barbitúrico sobreel receptor GABA ABloqueo de canales de Ca++.
1. FARMACOCINÉTICA DE ANTICONVULSIVANTESCARBAMAZEPINA.
►Absorción por vía oral lenta y casi completa.
►Cifras plasmáticas máximas en plazo de 4 a 8 horas.
►Unión a proteínas plasmáticas 75%.
►Metabolismo hepático, posee propiedad notable para estimular enzimas microsómicas.
►Depuración baja al inicio del tratamiento , que luego se duplica...
INTRODUCCIÓN.
La epilepsia es un trastorno neurológico crónico que afecta a personas de todas las edades. En el mundo hay aproximadamente 50 millones de personas con epilepsia. Cerca del 90% de los pacientes proceden de regiones en desarrollo. La epilepsia responde al tratamiento en aproximadamente un 70% de los casos, pero alrededor de tres cuartas partes de losafectados residentes en países en desarrollo no reciben el tratamiento que necesitan. El tratamiento es sintomático, puesto que, si bien los fármacos disponibles inhiben las convulsiones, no se cuentan con profilaxia eficaz ni con métodos de curación.
TERMINOLOGIA, ETIOLOGIA Y CLASIFICACION DE LAS CONVULSIONES EPILÉPTICAS.
1. CONVULSIÓN: Trastorno transitorio del comportamiento, causado por laactivación desordenada, sincrónica y rítmica de poblaciones enteras de neuronas cerebrales.
2. EPILEPSIA: Trastorno de la función cerebral que se caracteriza por el surgimiento periódico e impredecible de convulsiones.
CLASIFICACIÓN DE LAS CONVULSIONES EPILÉPTICAS ETIOLOGÍA.
Primaria : causa desconocida.
Secundaria: Disturbios reversibles debido a Traumatismos, infecciones, tumorescerebrales, etc.
TIPO DE CONVULSIONES.
Convulsiones Parciales : simples, complejas y parciales con convulsiones tonicoclónicas generalizadas de manera consecutiva.
Convulsiones Generalizadas : crisis de ausencia, mioclónicas y tonicoclónica.
CONVULSIONES PARCIALES.
Parciales simples: manifestaciones dependen de región de corteza activada por crisis convulsiva ejemplo si corteza motora expresapulgar izquierdo se producirán sacudidas .El aspecto clave es la conservación del conocimiento.Parciales complejas: Pérdida del conocimiento que dura 30 seg. a 2 min. aunada a movimiento como chasquear los labios o agitar la mano.
Parciales tonicoclonicas generalizadas de manera consecutiva, convulsiones simples o parcial compleja que evoluciona hasta convulsiones tonicoclónicas, hay perdida delconocimiento.
CONVULSIONES GENERALIZADAS.
Crisis de ausencia: Pérdida del conocimiento repentino, aunado a mirada fija e interrupción de las actividades que se estaban efectuando, dura menos de 30 segundos.
Convulsiones mioclónicas: Contracción muscular breve aprox. 1 segundo, de tipo choque eléctrico, ya sea circunscrita a parte de una extremidad, o generalizada.
Convulsiones tonicoclónica:similar a convulsiones parciales pero no van precedidas por una convulsión parcial.
MECANISMOS DE ACCIÓN GENERALES DE FÁRMACOS ANTICONVULSIVOS.
Medicamentos eficaces contra las modalidades mas frecuentes , parciales o tonicoclónicas generalizadas parecen actuar por uno de 2 mecanismos
Limitando la activación repetida y sostenida de una neurona, efecto mediado por la promoción del estadoinactivo de los canales de Na+ activados por voltaje, previene propagación de la descarga , ejemplos: Fenitoina .El otro incremento de la inhibición sináptica mediada por GABA, Suprime foco epileptógeno ejemplos, Diazepam, Fenobarbital.
Los fármacos eficaces contra una forma menos frecuente de trastorno epiléptico, llamado crisis de ausencia son los que tienen como mecanismo de acción : Limitanactivación de un canal de Ca ++ causado por voltaje de tipo particular que se denominan corriente T, ejemplos valproato, etosuximida.
Generación de ataque Mecanismos farmacológicosAlteraciones en la membrana neuronal: Canales IónicosDisminución focal de la [GABA]Aumento de excitabilidad Aumento de la [Ca++] durante los ataques.Bloqueo de canal de Na+ FenitoínaBenzodiazepina, barbitúrico sobreel receptor GABA ABloqueo de canales de Ca++.
1. FARMACOCINÉTICA DE ANTICONVULSIVANTESCARBAMAZEPINA.
►Absorción por vía oral lenta y casi completa.
►Cifras plasmáticas máximas en plazo de 4 a 8 horas.
►Unión a proteínas plasmáticas 75%.
►Metabolismo hepático, posee propiedad notable para estimular enzimas microsómicas.
►Depuración baja al inicio del tratamiento , que luego se duplica...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.