Farmacos Antihipertensivos

FÁRMACOS ANTIHIPERTENSORES.
1.
-BLOQUEANTES
:a.ATENOLOL.b.PROPANOLOL.c.NADOLOL.d.METOPROLOL.Fármaco representativo: PROPANOLOL, bloquea al receptor , de manera noselectiva, es decir, tanto al 1como al 2 (de no ser así se llamaría cardioselectivo).A largo plazo disminuyen las complicaciones de la HTA.
Receptor
1
: acción antihipertensiva:
Disminuye la contractilidad.
Disminuye lavelocidad de conducción.
Disminuye la FC (también son antiarrítmicos).
Disminuye las necesidades de oxígeno del miocardio.
Y como consecuencia disminuye la presión arterial.
En las arteriolas haygrupos adrenérgicos betamiméticos que, bloqueadospor estos, pueden producir una vasodilatación arteriolar.
Receptor
2: está situado en el bronquio. Su inhibición puede producir unavasoconstricción delbronquio.CARACTERÍSTICAS FARMACOCINÉTICAS
El METOPROLOL y el PROPANOLOL tienen buena absorción oral, pero tienenel fenómeno de Primer Paso: pasan al hígado, donde se degrada parte que nopasa alorganismo. La mitad de lo administrado se absorbe. Por este motivo, esimportante el mecanismo hepático para su excreción. Su eliminación se producede forma activa a través de la orina.
El ATENOLOL y elNADOLOL tienen una amplia distribución, llegando al SNC.Sin metabolizarse. En general son bien tolerados.EFECTOS ADVERSOS
Bradicardia.
HTA excesiva (taquicardia refleja).

Crisis de dolor: elflujo que sale del ventrículo es insuficiente para vascularizar elmiocardio. Por ello, en pacientes con cardiopatía isquémica (angor) puedeproducirse un infarto.
Arritmias: bloqueosaurículoventriculares. Cuidado en pacientes conantecedentes de arritmias.
Insuficiencia cardiaca.
Retención de líquidos: periféricamente (se suele asociar un diurético).
Bronconstricción.
NO se utilizan en laenfermedad de CLAUDICACIÓN INTERMITENTE. No sedebe retirar de manera brusca porque puede aparecer un efecto rebote.
2.TIAZIDAS(diurético).
3.IECA
(fármacos inhibidores de la enzima convertidora de...