Farmacos De Uso Habitual En El Embarazo Y Lactancia
Páginas: 15 (3562 palabras)
Publicado: 6 de noviembre de 2012
FARMACOS DE USO HABITUAL EN EL EMBARAZO Y LACTANCIA
Introducción:
El objetivo de este trabajo es aportar en forma sencilla y rápida un resumen de los fármacos más comúnmente utilizados en la práctica clínica en embarazadas, según patologías más frecuentes con sus dosis, vías de administración; como también aquellos que están contraindicados en forma relativa o absoluta.
CONSIDERACIONESGENERALES:
Clasificación de la FDA de los medicamentos:
El factor de riesgo ha sido asignado para todos las drogas, basado en el nivel de riesgo que posee la droga para el feto.
Categoría A: Estudios controlados en mujeres no han demostrado un riesgo para el feto en el 1º trimestre (y no hay evidencia de riesgo en los otros trimestres) y la posibilidad de daño fetal aparece remota.Categoría B: Estudios en animales preñados no han demostrado riesgo para el feto pero no existen estudios controlados en embarazadas o animales preñados que muestren efectos adversos que hallan sido demostrados en estudios controlados en mujeres durante el 1º trimestre (y no hay evidencia de riesgo en los otros trimestres).
Categoría C: Estudios en animales han revelado efectosadversos en el feto (teratogénicos, embriogénicos u otros) y no existe disponibilidad de estudios controlados en mujeres y animales. Estas drogas deben ser utilizadas sólo si el beneficio potencial justifica el potencial riesgo para el feto.
Categoría D: Existe evidencia cierta de riesgo fetal humano, pero los beneficios de uso durante el embarazo pueden ser aceptables a pesar del riesgo (ej. sila droga es necesaria en una situación de emergencia o en una enfermedad grave en que las drogas seguras no pueden ser usadas o son inefectivas).
Categoría X: Estudios en animales o humanos han demostrado que producen anormalidades fetales o existe evidencia de riesgo fetal basado en experiencias en humanos o ambas, y el riesgo de su uso en embarazadas claramente es menor que su beneficio.Esta droga está contraindicada en mujeres que están o pueden estar embarazadas.
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MEDICAMENTOS USADOS EN EL EMBARAZO
1.- NAUSEAS Y VÓMITOS
|MEDICAMENTOS CON EFECTOS ANTIEMETICOS |
|Hidroxicina (C) |No usar Bromfeniramina.|
|Ciclizina (B). VO |50 mg ½ hr antes de las comidas c/ 4-6 hr (no exceder los 200 |
| |mg/d). |
|Metoclorpramida (B) |10 mg c/6 hr VO (15 a 30 minutos antes de lascomidas) ó 10-20 |
| |mg IV |
|Domperidona (X) |Contraindicado. |
|Torecan (tietilperazina 6,5 mg). VO, IV o supositorios |1 a 3 veces al día.|
|Ondansentron (B). IV |8 mg c/8 h VO: 8 mg c/12 h Usarlo después de las 11 semanas. |
2.- REFLUJO GASTROESOFÁGICO Y GASTRITIS
|MEDICAMENTOS CON EFECTOS ANTIACIDOS Y PROMOTORES DE LA PERISTALSIS |
|Hidróxido de aluminio. |VO:300-600 mg |
|Carbonato de calcio. VO: |1 gr |
|Hidróxido de magnesio. VO: |Desde las 12 semanas. |
|Ranitidina (B). VO: |150 mg...
Introducción:
El objetivo de este trabajo es aportar en forma sencilla y rápida un resumen de los fármacos más comúnmente utilizados en la práctica clínica en embarazadas, según patologías más frecuentes con sus dosis, vías de administración; como también aquellos que están contraindicados en forma relativa o absoluta.
CONSIDERACIONESGENERALES:
Clasificación de la FDA de los medicamentos:
El factor de riesgo ha sido asignado para todos las drogas, basado en el nivel de riesgo que posee la droga para el feto.
Categoría A: Estudios controlados en mujeres no han demostrado un riesgo para el feto en el 1º trimestre (y no hay evidencia de riesgo en los otros trimestres) y la posibilidad de daño fetal aparece remota.Categoría B: Estudios en animales preñados no han demostrado riesgo para el feto pero no existen estudios controlados en embarazadas o animales preñados que muestren efectos adversos que hallan sido demostrados en estudios controlados en mujeres durante el 1º trimestre (y no hay evidencia de riesgo en los otros trimestres).
Categoría C: Estudios en animales han revelado efectosadversos en el feto (teratogénicos, embriogénicos u otros) y no existe disponibilidad de estudios controlados en mujeres y animales. Estas drogas deben ser utilizadas sólo si el beneficio potencial justifica el potencial riesgo para el feto.
Categoría D: Existe evidencia cierta de riesgo fetal humano, pero los beneficios de uso durante el embarazo pueden ser aceptables a pesar del riesgo (ej. sila droga es necesaria en una situación de emergencia o en una enfermedad grave en que las drogas seguras no pueden ser usadas o son inefectivas).
Categoría X: Estudios en animales o humanos han demostrado que producen anormalidades fetales o existe evidencia de riesgo fetal basado en experiencias en humanos o ambas, y el riesgo de su uso en embarazadas claramente es menor que su beneficio.Esta droga está contraindicada en mujeres que están o pueden estar embarazadas.
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MEDICAMENTOS USADOS EN EL EMBARAZO
1.- NAUSEAS Y VÓMITOS
|MEDICAMENTOS CON EFECTOS ANTIEMETICOS |
|Hidroxicina (C) |No usar Bromfeniramina.|
|Ciclizina (B). VO |50 mg ½ hr antes de las comidas c/ 4-6 hr (no exceder los 200 |
| |mg/d). |
|Metoclorpramida (B) |10 mg c/6 hr VO (15 a 30 minutos antes de lascomidas) ó 10-20 |
| |mg IV |
|Domperidona (X) |Contraindicado. |
|Torecan (tietilperazina 6,5 mg). VO, IV o supositorios |1 a 3 veces al día.|
|Ondansentron (B). IV |8 mg c/8 h VO: 8 mg c/12 h Usarlo después de las 11 semanas. |
2.- REFLUJO GASTROESOFÁGICO Y GASTRITIS
|MEDICAMENTOS CON EFECTOS ANTIACIDOS Y PROMOTORES DE LA PERISTALSIS |
|Hidróxido de aluminio. |VO:300-600 mg |
|Carbonato de calcio. VO: |1 gr |
|Hidróxido de magnesio. VO: |Desde las 12 semanas. |
|Ranitidina (B). VO: |150 mg...
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