Farmacos para el control del dolor

Control Farmacológico de la generación y conducción del impulso nervioso: Bloqueo del canal de Na+

LIDOCAINA

Anestésico local/ antiarrítmico IB Bloqueo periférico, lumbar, anestesia local cutánea, dental, arritmias de infarto de digital. Acción rápida 1-3 min, vida media 1 a 3 h IV 60 seg
Dr. Eduardo Calixto

Contraindicado: hipotensión, hemorragia, bloqueo AV.

Control farmacológicodel dolor, la fiebre y la inflamación

Control farmacológico del dolor, la fiebre y la inflamación

AINES

Inhibidores de ciclooxigenasa 1 y 2 ACIDO ACETILSALICILICO

Analgésico, antipirético, antiinflamatorio. Inhibe la síntesis de prostaglandinas, incrementa los tiempos de coagulación. Inhibe agregación plaquetaria, reduce la permeabilidad capilar, desequilibra la fosforilaciónoxidativa. 90% unión a proteínas plasmáticas Contraindicado en antecedentes de úlcera péptica. Hemorragia del tubo digestivo. Incrementa la vida media de la insulina. Puede generar salicilismo: cefalea, mareo, visión borrosa.

Analgésico: 650 mg cada 4 h Antirreumático: 1 a 1.25 mg cada 6 h Antitrombótico: 325 mg al día

Inhibidores de ciclooxigenasa 1 y 2 ACETAMINOFEN

Analgésico, antipirético.Inhibe la síntesis de prostaglandinas, interactúa en el centro regulador de la temperatura hipotalámico, generando vasodilatación periférica generando perdida de calor. 20 % unión a proteínas plasmáticas Vida media: 1 a 4 horas Contraindicado en hepatopatías.

Antipirético: 300-600 mg cada 4-6 h VO y rectal

Inhibidores de ciclooxigenasa 1 y 2 DICLOFENACO

Analgésico, antipirético,antiinflamatorio. Derivado del ácido fenilacético. Mayor potencia que AAS y Ac. Inhibe la síntesis de prostaglandinas, la migración leucocitaria, y los procesos inflamatorios en el mesénquima y tejido conectivo (antireumático).

Vida media: 1 a 2 horas. Efecto terapéutico a la 2a semana. Contraindicado en antecedentes de úlcera péptica.

100- 300 mg cada 24 h VO

Inhibidores de ciclooxigenasa 1 y 2Analgésico, antipirético, antiinflamatorio. Acido metoxinaftil propiónico. Inhibe la síntesis de prostaglandinas. Incrementa el tiempo TP. De utilidad en inflamaciones crónicas (reumáticas). Vida media larga : 12 horas. 99% unión a proteínas plasmáticas. Contraindicado en antecedentes de úlcera péptica y enfermedad hepática. 250 a 500 mg cada 24 h VO

Analgésico, antipirético,antiinflamatorio. Acido metoxinaftil propiónico. Inhibe la síntesis de prostaglandinas. Incrementa el tiempo TP. De utilidad en inflamaciones de tejidos blandos. Vida media: 2 horas. 99% unión a proteínas plasmáticas. Contraindicado en antecedentes de úlcera péptica y enfermedad hepática.

400 a 600 mg cada 6 h VO

Inhibidores de ciclooxigenasa 1 y 2 ACIDO MEFANAMICO

Analgésico, antipirético,antiinflamatorio. Discretamente más potente que el AAS. Inhibe la síntesis de prostaglandinas. Incrementa el tiempo TP. Vida media : 2 horas. 90% unión a proteínas plasmáticas. Contraindicado en antecedentes de úlcera péptica y enfermedad hepática. 250 mg cada 6 h VO

Inhibidores de ciclooxigenasa 1 y 2 PIROXICAM

Analgésico, antipirético, antiinflamatorio. Inhibe la síntesis de prostaglandinas.Incrementa el tiempo TP. Inhibe la liberación de lisosomas. Por su vida media larga se administra para manejo de enfermedades reumáticas. Vida media : 40 horas. Su efecto se valora mejor de 2 semanas de tratamiento. 90% unión a proteínas plasmáticas. Contraindicado en antecedentes de úlcera péptica y enfermedad hepática. 20 mg cada 24 h VO

Inhibidores de ciclooxigenasa 1 y 2 NABUMETONA

Analgésico,antipirético, antiinflamatorio. Derivado de la naftilalcanona. Inhibe la síntesis de prostaglandinas. El efecto del incrementa el tiempo TP es menor con este AINE. Inhibe la liberación de lisosomas. Por su vida media larga se administra para manejo de enfermedades reumáticas. Vida media : 24 horas. 99% unión a proteínas plasmáticas. Contraindicado en antecedentes de úlcera péptica y enfermedad...