Farmacos utilizados en uci

SUSTANCIAS MAS USADAS EN U.C.I
DOPAMINA
Presentación: ampolla de 200 mg. / 5 cc.
Disolución estándar: 200 mg. / 100 ml. de S.G. al 5%
Efectos: como catecolamina endógena que es, estimula los receptores alfa y beta-adrenérgicos. Pero a diferencia de otras catecolaminas, también estimula los dopaminérgicos.
Incrementa:
• gasto cardiaco
• presión arterial
• diuresis
•frecuencia cardiaca
  DOSIS BAJAS; DOSIS MEDIA; DOSIS ALTA
de 0.5 a 2 µg/Kg/min. de 2 a 10 µg/Kg/min. > 10 µg/Kg/min.
|EFECTOS | | ||
|DESEADOS |Estimula los receptores | |Estimula los receptores |
| |dopaminérgicos. | |alfa-adrenérgicos. |
| |Produce vasodilatación renal |Estimula los receptores beta|Produce una vasoconstricción de las |
| |mesentérica y esplénica. |1-adrenérgicos. |arteriolas y de las venas, incrementando|
| |Incrementa la diuresis | |la P.A. y la Resistencia Vascular |
| ||Incrementa la contractilidad |Sistémica |
| | |miocárdica, el volumen sistólico y la| |
| | |diuresis con un mínimo efecto sobre | |
| ||la F.C. | |
|EFECTOS |Vasodilatación Hipotensión |Palpitaciones Taquicardia |Vasoconstricción periférica. |
|ADVERSOS | |Nauseas |Hipertensión |
|| |Vómitos |Taquiarritmias |
| | | |Hipoperfusión renal |
| | | |Escaras y necrosis hística(debido a |
| | | |extravasación) |

Indicaciones:
• tratamiento del shock cardiogénico.
• Para el shock séptico e hipovolémico, puede utilizarse como coadyugante temporal en orden a la reposición de volumen.
• Se utiliza también como tratamiento de lahipotensión arterial, después de que se haya completado la reposición de volumen.
• A corto plazo como tratamiento de la Insuficiencia Cardiaca Congestiva Grave que no responde a digitálicos.
• A dosis bajas, para incrementar la perfusión renal.
 Contraindicaciones: dado su efecto sobre la F.C. y la P.A., no debe administrarse a pacientes con taquiarrítmias, Fibrilación Ventricular yFeocromocitoma.
 Precauciones: debe administrarse sólo por vía central, ya que de extravasarse puede causar irritación y necrosis en torno al punto de punción.
En caso de administrarse por vía periférica, debemos controlar la permeabilidad de la vía y valorar la perfusión hística controlando la temperatura, color y grado de sensibilidad.
 DOBUTAMINA
Presentación: viales de 250 mg. de clorhidrato de...