Farmacos y dolor

JESÚS FLÓREZ

FÁRMACOS Y DOLOR

Fármacos y dolor

Fármacos y dolor

Jesús Flórez
Catedrático de Farmacología Facultad de Medicina, Universidad de Cantabria Santander

Esta obra se presenta como un servicio a la profesión médica. El contenido de la misma refleja las opiniones, criterios, conclusiones y/o hallazgos propios de sus autores, los cuales pueden no coincidir necesariamentecon los del Grupo Bristol-Myers Squibb. Algunas de las referencias que, en su caso se realicen sobre el uso y/o dispensación de los productos farmacéuticos de los que es titular el Grupo Bristol-Myers Squibb pueden no ser acordes en su totalidad con la correspondiente ficha técnica aprobada por las autoridades sanitarias competentes, por lo que aconsejamos su consulta.

Reservados todos loderechos. Ninguna parte de esta publicación puede ser reproducida en medio alguno, electrónico o mecánico, incluyendo fotocopias, grabaciones o cualquier sistema de recuperación de almacenaje de información sin la autorización por escrito del editor. © 2004 Fundación Instituto Upsa del Dolor Edita: Ergon. C/ Arboleda, 1 - 28220 Majadahonda (Madrid) ISBN: 84-8473-264-9 Depósito Legal: M-23615-2004Sumario

Presentación I. Fármacos opioides 1. Principios básicos y acciones generales 2. Características diferenciales 3. Reacciones adversas más frecuentes y su tratamiento 4. Normas generales de utilización 5. Principales vías de administración II. Fármacos analgésicos antipiréticos y antiinflamatorios no esteroideos 1. Acciones farmacológicas con proyección terapéutica 2. Accionesfarmacológicas con consecuencias adversas 3. Propiedades diferenciales de los principales fármacos 4. Normas de utilización III. Analgésicos coadyuvantes 1. Fármacos antidepresivos 2. Fármacos anticonvulsivantes 3. Fármacos neurolépticos y ansiolíticos 4. Fármacos corticosteroides 5. Anestésicos locales 6. Fármacos que alteran la actividad simpática 7. Otros fármacos IV. Fármacos antimigrañosos 1. Objetivosterapéuticos 2. Tratamiento sintomático o supresor 3. Terapéutica profiláctica

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V. La utilización de analgésicos en el anciano 1. Introducción: el dolor en el anciano 2. Principios generales de la aplicación de analgésicos en el anciano 3. Recomendaciones específicas sobre el uso de analgésicos en el anciano VI. Lautilización de analgésicos en el niño 1. El dolor en el niño 2. Propiedades diferenciales de los analgésicos Bibliografía Índice por materias

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Presentación

Va cobrando creciente arraigo en la opinión pública la idea de que disponemos en la actualidad de medios suficientes para suprimir o, al menos, aliviar sustancialmente la mayoría de la formas de dolor. Yvamos convenciéndonos también los profesionales de la sanidad de que, por nuestra inhibición o ignorancia, demasiadas personas sufren demasiado dolor durante demasiado tiempo. Por ello estamos cambiando nuestra actitud ante el dolor y nuestros hábitos de prescripción, y dejando que aflore nuestra sensibilidad ante la persona que sufre. Vamos tomando decisiones consecuentes con esa sensibilidad, yarrinconando viejos prejuicios y vicios aprendidos, quizás, durante nuestros años de formación. Es evidente que, en la actualidad, el medio terapéutico más utilizado para combatir el dolor es el farmacológico. Para que esta utilización sea correcta es necesario que esté bien informada, que se encuentre actualizada y disponible en términos sencillos y prácticos. Tales son los objetivos de este pequeñomanual que va dirigido de manera prioritaria al médico generalista y al médico de familia, al farmacéutico al que se pide consejo en su oficina de farmacia, o al diplomado en enfermería, que es quien atiende de forma más próxima y permanente al paciente con dolor. Éstos son los profesionales por los que, con frecuencia, ha de pasar la prescripción antiálgica inicial de un especialista; de modo...