FARMACOS

ANTIBIÓTICOS AMINOGLUCÓSIDOS
AMINOGLUCÓSIDOS (Ags)
Son antimicrobianos potencialmente tóxicos con un margen terapéutico estrecho cuando son administrados parenteralmente para tratar infeccionessistémicas.
todos se excretan por el riñón y la toxicidad se incrementa cuando hay falla en la función renal.
Terapia antimicrobiana, especialmente en el tratamiento de infecciones severas causadaspor bacilos gram negativos y ciertas bacterias gram positivas aeróbicas.
ESPECTRO DE ACCIÓN
Los Ags muy activos frente a bacilos Gram negativos aerobios, de accion limitada frente a gram positivosy son inactivos frente a bacterias anaerobias..
Las infecciones nosocomiales son un verdadero problema terapéutico, pues involucran bacterias multiresistentes y terapia combinada. Los Ags son unabuena alternativa principalmente aquellos que son menos inactivos enzimáticamente como amikacina e isepamicina, pero deben ir combinadas con una cefalosporina de amplio espectro: cefamicina e imipenemcontra cepas de enterobacter y contra cepas pseudomonas y acinetobacter :ceftazidina e imipenem
EFECTOS ADVERSOS
1. OTOTOXICIDAD
Todos los Ags son capaces de producir disfunción vestibular yauditiva.
TROMBOMICINA AFECTA A LOS DOS TANTO FUNCIÓN COCLEAR CON FUNCIÓN VESTIBULAR
La toxicidad coclear se presenta en menos del 5% de casos suele ser leve a menudo irreversible y acumulativa.Predominan: Estreptomicina y gentamicina.
La toxicidad vestibular ocurre en menos del 1% de casos, es irreversible.
Principales que afectan a la función auditiva: Amikacina, kanamicina y neomicina.
2.NEFROTOXICIDAD
Elevación reversible de la creatinina y de la urea.
Entre el 5% y el 25% de los ptes que reciben un Ag durante varios días presentara deterioro renal leve, casi siempre reversible, sies que no ha llegado a la necrosis tubular aguda.
Es conveniente controlar la dosis del medicamento. El más nefrotóxico es gentamicina.
3. BLOQUEO NEUROMUSCULAR
Es una reacción indeseable que...