farmacos

DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:
Dosis en hipertensión: La dosis inicial y de mantenimiento recomendada de ATACAND® es de 8 mg una vez al día. La dosis se puede incrementar a 16 mg una vez al día. En pacientes que requieren una reducción adicional de la presión arterial la dosis se puede incrementar a 32 mg una vez al día. El máximo efecto antihipertensivo se obtiene en el lapso de cuatro semanasdespués de iniciar el tratamiento.
A los pacientes que con ATACAND® obtengan una reducción de la presión arterial menor a la óptima, se les recomienda la combinación con un diurético tiazídico.
Uso en ancianos: No es necesario el ajuste de la dosis inicial para pacientes de edad avanzada.
Uso en insuficiencia renal: No es necesario el ajuste de la dosis inicial en pacientes con deterioroligero a moderado de la función renal (depuración de creatinina ³ 30 ml/min/1.73 m2S.C.). En pacientes con daño severo de la función renal (depuración de creatinina < 30 ml/min/1.73 m2 S.C.), la experiencia clínica es limitada y se debe de considerar una dosis inicial de 4 mg.
Uso en insuficiencia hepática: No es necesario el ajuste de la dosis inicial en pacientes con hepatopatía crónica de leve amoderada. Sólo hay experiencia limitada disponible hasta la fecha, en pacientes con daño severo en la función hepática y/o colestasis. Por lo tanto, se debe considerar una dosis inicial de 4 mg en estos pacientes.
Terapia concomitante: ATACAND® puede administrarse con otros agentes antihipertensivos (véase Farmacocinética y farmacodinamia).
Dosis en insuficiencia cardiaca: La dosis inicialusualmente recomendada es de 4 mg una vez al día. Se hacen ajustes o incrementos en la dosis hasta 32 mg una vez al día o a la dosis tolerada más alta, titulando la dosis a intervalos de al menos dos semanas (véase Precauciones generales).
Población de pacientes especiales: No es necesario ningún ajuste en la dosis inicial para pacientes de edad avanzada o en pacientes con insuficiencia renal ohepática.
Terapia concomitante: ATACAND® puede ser administrado con otro tratamiento para insuficiencia cardiaca, incluyendo inhibidores de la ECA, betabloqueadores, diuréticos y digitálicos o una combinación de estos medicamentos (véase también Farmacocinética y farmacodinamia).
Administración: ATACAND® debe de ser administrado una vez al día con o sin alimentos.
Uso en niños: La seguridad y eficaciade ATACAND® no ha sido establecida en los niños.




RECOMENDACIONES SOBRE ALMACENAMIENTO: Consérvese a temperatura ambiente a no más de 25°C y en lugar seco.




ALTERACIONES EN LOS RESULTADOS DE PRUEBAS DE LABORATORIO: En general, no hay influencias clínicas importantes de ATACAND® sobre las variables de rutina de laboratorio. Al igual que con otros inhibidores del sistemarenina-angiotensina-aldosterona, se han observado pequeños decrementos en hemoglobina; aumento en creatinina, urea o potasio y disminución en sodio. Incrementos en S-ALAT (S-GPT) fueron reportados como efectos adversos ligeramente más frecuentes con ATACAND® que con placebo (1.3 vs. 0.5%). No es necesario ningún monitoreo de rutina de las variables de laboratorio en pacientes que reciben ATACAND®. Sin embargo,en pacientes con insuficiencia renal severa, el monitoreo periódico de los niveles séricos de potasio y creatinina deben ser considerados.




CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de ATACAND®. Durante el embarazo y en mujeres en periodo de lactancia (véase Restricciones de uso durante el embarazo y la lactancia).




REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS:Tratamiento de hipertensión: En estudios clínicos controlados los eventos adversos fueron leves y transitorios, así como comparables con los del placebo. La incidencia general de eventos adversos no mostró ninguna asociación con la dosis, la edad o el sexo. Las suspensiones del tratamiento debido a eventos adversos fueron similares con candesartán cilexetilo (3.1%) y con placebo (3.2%)....