Farmacoscardiovascularesvasodilatadores

FÁRMACOS CARDIOVASCULARES : VASODILATADORES

Mejoran la actividad cardíaca por medio de la relajación de los vasos sanguíneos. Son ampliamente utilizados en la terapia de la insuficiencia cardiaca ye la reducción de la hipertensión.

Las indicaciones generales incluyen la hipertensión sistémica, la ICC severa, la enfermedad cardiaca isquémica, la miocardiopatía o shock asociados.

1.RELAJANTES DIRECTOS DE LA MUSCULATURA LISA

NITROPRUSIATO SÓDICO :

Es un potente agente i.v de acción rápida, que tiene un efecto equilibrado en la dilatación tanto de las arteriolas como de las venas yreduce el retorno venoso.

Indicaciones : ICC, IAM, crisis hipertensiva grave.

Consideraciones de Enfermería :

Cubrir la solución con un material opaco o cambiarlo cada 4 horas.
Administrar únicamentemediante bomba de perfusión.
Evitar su perfusión con otros medicamentos, debido al “ efecto bolo “.
Obtener lecturas y parámetros hemodinámicos basales antes de administrarlo.
Vigilar estrechamente laPA, evitando la PAD < 60 mmHg.
Controlar los niveles de tiocinato y valorar los posibles signos de envenenamiento por cianuro.
Las inhalaciones de nitrato de amilo y el tiosulfato sódico i.v se empleanpara tratar el envenenamiento agudo por cianuro.
Valorar los signos de extravasación.

NITROGLICERINA :

Dilata la musculatura lisa vascular, lo cual reduce la resistencia vascular periférica y hacedisminuir el retorno venoso.

Indicaciones : angina, ICC con PAPE elevada.

Consideraciones de Enfermería :

Establecer parámetros basales y vigilar estrechamente el estado hemodinámico.
Evitaradministrar con una PAD < de 60 mmHg.
Vigilar la aparición de hipotensión ortostática.
Los analgésicos orales pueden ayudar a combatir el dolor de cabeza ; retirar los materiales de algodón para evitar queabsorban la medicación.
Ruta sublingual :

Dar instrucciones al paciente para que guarde las tabletas en frascos oscuros y protegidos de la luz.
Hacer que el paciente permanezca acostado cuando se...