Farmacoterapia De Las Epilepcias
Páginas: 27 (6602 palabras)
Publicado: 21 de abril de 2012
Farmacoterapia de las epilepsias
Las convulsiones epilépticas suelen generar alteración transitoria del conocimiento, dejan al individuo en riesgo de lesión corporal y a menudo obstaculizan sus actividades estudiantiles y laborales. Son trastornos frecuentes y se han identificado más de 40 formas diferentes de epilepsia. El tratamiento es sintomático, puesto que si bien los fármacos disponiblesinhiben las convulsiones, no se cuenta con profilaxia eficaz ni con métodos de curación. Para el control de los episodios se debe contar con tratamiento a largo plazo, que en el caso de muchos fármacos conlleva efectos adversos.
Los mecanismos de acción de los anticonvulsivos se clasifican en tres categorías principales:
1. El primer mecanismo consiste en limitar las descargas reiteradasde las neuronas, lo que se logra inactivando los conductos de Na regulados por voltaje.
2. Segundo, inhibir la sinapsis mediada por el ácido aminobutírico GABA.
3. Y tercero es la inhibición de los conductos de Calcio activados por voltaje encargados de las corrientes de Calcio tipo T.
Se está haciendo lo posible por conocer las causas genéticas y los mecanismos tanto celulares comomoleculares por medio de los cuales el encéfalo sano se torna epiléptico. Con esto se podrá conocer las moléculas blanco de los tratamientos.
Terminología y clasificación de las convulsiones epilépticas
Convulsión se refiere a un trastorno transitorio del comportamiento, causado por la activación desordenada, sincrónica y rítmica de poblaciones enteras de neuronas cerebrales.
Epilepsia es untrastorno de la función cerebral que se caracteriza por el surgimiento periódico e impredecible de convulsiones.
Las convulsiones pueden ser no epilépticas, cuando se evocan en un encéfalo normal mediante recursos como electrochoque o agentes convulsivos químicos, o pueden ser epilépticas, cuando ocurren sin provocación manifiesta.
Se considera que las convulsiones se originan en la cortezacerebral y NO en otras estructuras del SNC como, tálamo, tallo encefálico o cerebelo.
Las crisis epilépticas se clasifican en parciales, que se inician de manera focal en un sitio cortical, y generalizadas, que abarcan ambos hemisferios desde el principio.
En una convulsión parcial simple, no se pierde el conocimiento. Una convulsión parcial compleja conlleva trastorno del conocimiento. Lamayor parte de estas se originan en el lóbulo temporal.
Las epilepsias generalizadas constituyen alrededor del 40% de todas las formas de epilepsia. La causa suele ser genética. La epilepsia generalizada más frecuente se denomina epilepsia mioclónica juvenil, y abarca cerca del 10% de todos los síndromes epilépticos. Para detallar la clasificación se puede observar el siguiente cuadro:Naturaleza y mecanismo de las convulsiones y anticonvulsivos
Epilepsias parciales
John Hughlings Jackson postulo que las convulsiones eran causadas por “descargas ocasionales, repentinas, excesivas, rápidas y locales de la sustancia gris”, y que sobrevenía una crisis convulsiva generalizada cuando el tejido cerebral normal se veía invadidos por actividad convulsiva iniciada en un foco anormal.Gracias al aparecimiento del electroencefalograma EEC se permitió la evaluación de las ondas cerebrales en personas epilépticas observando así los trastornos de la excitabilidad neuronal.
Las funciones primordiales de la sinapsis para medir la comunicación entre las neuronas del encéfalo sugirió que la función sináptica defectuosa podría originar convulsiones, quiere decir que cabria esperarque la reducción de la actividad inhibidora y el incremento de la actividad sináptica excitadora podrían desencadenar crisis de convulsiones.
Los neurotransmisores que median de manera general la transmisión sináptica en el encéfalo son:
* Aminoácidos, acido amino butírico (GABA) y glutamato.
Como neurotransmisores inhibidores y excitadores respectivamente.
Los estudios farmacológicos...
Las convulsiones epilépticas suelen generar alteración transitoria del conocimiento, dejan al individuo en riesgo de lesión corporal y a menudo obstaculizan sus actividades estudiantiles y laborales. Son trastornos frecuentes y se han identificado más de 40 formas diferentes de epilepsia. El tratamiento es sintomático, puesto que si bien los fármacos disponiblesinhiben las convulsiones, no se cuenta con profilaxia eficaz ni con métodos de curación. Para el control de los episodios se debe contar con tratamiento a largo plazo, que en el caso de muchos fármacos conlleva efectos adversos.
Los mecanismos de acción de los anticonvulsivos se clasifican en tres categorías principales:
1. El primer mecanismo consiste en limitar las descargas reiteradasde las neuronas, lo que se logra inactivando los conductos de Na regulados por voltaje.
2. Segundo, inhibir la sinapsis mediada por el ácido aminobutírico GABA.
3. Y tercero es la inhibición de los conductos de Calcio activados por voltaje encargados de las corrientes de Calcio tipo T.
Se está haciendo lo posible por conocer las causas genéticas y los mecanismos tanto celulares comomoleculares por medio de los cuales el encéfalo sano se torna epiléptico. Con esto se podrá conocer las moléculas blanco de los tratamientos.
Terminología y clasificación de las convulsiones epilépticas
Convulsión se refiere a un trastorno transitorio del comportamiento, causado por la activación desordenada, sincrónica y rítmica de poblaciones enteras de neuronas cerebrales.
Epilepsia es untrastorno de la función cerebral que se caracteriza por el surgimiento periódico e impredecible de convulsiones.
Las convulsiones pueden ser no epilépticas, cuando se evocan en un encéfalo normal mediante recursos como electrochoque o agentes convulsivos químicos, o pueden ser epilépticas, cuando ocurren sin provocación manifiesta.
Se considera que las convulsiones se originan en la cortezacerebral y NO en otras estructuras del SNC como, tálamo, tallo encefálico o cerebelo.
Las crisis epilépticas se clasifican en parciales, que se inician de manera focal en un sitio cortical, y generalizadas, que abarcan ambos hemisferios desde el principio.
En una convulsión parcial simple, no se pierde el conocimiento. Una convulsión parcial compleja conlleva trastorno del conocimiento. Lamayor parte de estas se originan en el lóbulo temporal.
Las epilepsias generalizadas constituyen alrededor del 40% de todas las formas de epilepsia. La causa suele ser genética. La epilepsia generalizada más frecuente se denomina epilepsia mioclónica juvenil, y abarca cerca del 10% de todos los síndromes epilépticos. Para detallar la clasificación se puede observar el siguiente cuadro:Naturaleza y mecanismo de las convulsiones y anticonvulsivos
Epilepsias parciales
John Hughlings Jackson postulo que las convulsiones eran causadas por “descargas ocasionales, repentinas, excesivas, rápidas y locales de la sustancia gris”, y que sobrevenía una crisis convulsiva generalizada cuando el tejido cerebral normal se veía invadidos por actividad convulsiva iniciada en un foco anormal.Gracias al aparecimiento del electroencefalograma EEC se permitió la evaluación de las ondas cerebrales en personas epilépticas observando así los trastornos de la excitabilidad neuronal.
Las funciones primordiales de la sinapsis para medir la comunicación entre las neuronas del encéfalo sugirió que la función sináptica defectuosa podría originar convulsiones, quiere decir que cabria esperarque la reducción de la actividad inhibidora y el incremento de la actividad sináptica excitadora podrían desencadenar crisis de convulsiones.
Los neurotransmisores que median de manera general la transmisión sináptica en el encéfalo son:
* Aminoácidos, acido amino butírico (GABA) y glutamato.
Como neurotransmisores inhibidores y excitadores respectivamente.
Los estudios farmacológicos...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.