Farmaeconomia

Introducción a la
Farmacoeconomía
Dra. Ana Ortega
g
Servicio de Farmacia
Clínica Universidad de Navarra

Indice
1. Economía de la salud
2. Definiciones
3. Tipos de evaluaciones económicas
4. Metodología de las evaluaciones económicas
5. Aplicación en la selección
6. Impacto presupuestario
7. Evaluación crítica de evaluaciones económicas
8. Conclusiones

1. Economía de la Salud• Cada vez más importante
• Los clínicos tienen un papel clave
- buen cuidado de los pacientes
- correcto uso de los recursos
• Debemos actuar con libertad responsable
(
(compatibilizar beneficiencia con j
p
justicia distributiva)
)

• Error: contención de costes = eficiencia económica

2.
2 Farmacoeconomía
Definición
• Aplicación de los métodos y principios de la economía a laterapia
con fármacos y a los servicios relacionados con la distribución de
atención farmacéutica.
Economía: estudio de la producción, distribución y consumo de
bienes y servicios.
• La descripción y análisis de los costes del tratamiento con fármacos
a los sistemas de salud y a la sociedad.
• Evaluación económica
relacionados

de

medicamentos

y

servicios

• La determinación dela eficiencia (relación entre costes y efectos) de
un tratamiento farmacológico y su comparación con las otras
opciones, con el fin de seleccionar aquella con una relación
coste/efecto más favorable

2. Evaluación económica
Definición :
análisis comparativo de las acciones alternativas tanto en
efectos sobre la salud como de efectos sobre los recursos
Objetivo:
Ayudar a hacer eleccionesracionales
¿
¿En que consiste?
q
Determinar los efectos que se derivarían de seguir cada una de las
opciones posibles en una situación de elección y compararlas en términos
de
d su eficiencia social ( contribución a l maximización d l bi
fi i
i
i l (su
t ib ió
la
i i
ió del bienestar d
t de
la sociedad).
Como el bienestar no se puede medir directamente se identifican miden yidentifican,
valoran los efectos que se supone tienen relación con el bienestar.

¿Se examinan costes y resultados sobre la salud?

No
Sólo
Sól costes
t

Sólo
Sól
resultados
¿ Se
comparan No Descripción
de
dos o más
alternativas?
resultados
Evaluación
S
Sí de eficacia o
efectividad

Sí

Descripción Descripción
de costes coste-resultado
Análisis de EVALUACIÓN
costes
CO ÓC
ECONÓMICA
COMPLETA

Evaluación económica aplicada al campo sanitario
p
p
¿Qué se puede evaluar?
Cualquier decisión que implique una elección entre dos o
más opciones y que tenga una repercusión en la salud y en
los recursos
Ejemplos:

un tratamiento quirúrgico
un tratamiento farmacológico
un programa de prevención
una estrategia terapéutica
el lugar más apropiado p
g
p ppara administrar un tratamiento
el momento más adecuado para iniciar un tratamiento
el implantar un servicio de atención farmacéutica
una metodología de trabajo.....

Caso
Tratamiento % Resp. Supervivencia

Coste fco.

A
p
pocos ef.
adversos

60 %

Si responde 12 años
7 veces B
Si no responde 4 años
p

B
más ef.
adversos

80 %

Si responde 9 años
Si no responde 6 años3. Tipos de evaluación económica
Costes Ef. salud
• Análisis de minimización de costes

€

iguales

• A áli i d coste-efectividad
Análisis de
t f ti id d

€

efectividad (AV)
f ti id d

• Análisis de coste-utilidad

€

efectividad
corregida por
calidad de vida
(AVAC)

• A áli i d coste-beneficio
Análisis de
t b
fi i

€

€

3.1.Análisis de minimización decostes
Evaluación económica completa

igual efectos sobre la salud
comparamos costes
t
elegiremos la opción más barata
A priori no sabemos qué análisis vamos a hacer,
minimización de costes o coste-efectividad porque no
p q
conocemos los datos

1º demostrar la igualdad en efectos sobre la salud
“La ausencia de evidencia no es la evidencia de ausencia”

3.2.1.Análisis de minimización...