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EXPLORACION FISICA

CABEZA Y CUELLO:

NORMOCEFALO, PUPILAS ISOCORICAS Y NORMORREACTIVAS. CUELLO CILINDRICO TRAQUEA CENTRAL, NO MASAS O MEGALIAS, PULSOS CAROTIDEOS PRESENTES.

TORAX:

CAMPOSPULMONARES BIEN VENTILADOS. RUIDOS CARDIACOS RITMICOS, DE BUENA INTENSIDAD, NO SOPLOS O AGREGADOS

ABDOMEN:

ABDOMEN BLANDO, DEPRESIBLE, NO DOLOROSO A LA PALPACION. PERISTALSIS AUDIBLE Y NORMAL,NO HERNIAS, NO MASAS NI VICEROMEGALIAS PALPABLES.

NEUROLOGICO Y CEREBRO

ORIENTADO EN 3 ESFERAS. CONSCIENTE, ALERTA Y COOPERADOR

EXTERMIDADES:

EUTROFICAS, EUTERMICAS Y SIMETRICAS. PULSOSPERIFERICOS PALPABLES Y DE BUENA INTENSIDAD

OBSERVACIONES DEL DICTAMEN:
EL SUSCRITO MEDICO DE GUARDIA QUIEN EJERCE SU PROFESION LEGALMENTE, HACE CONSTAR QUE EL PACIENTE RODOLFO PUGA GUTIERREZ, GOZADE BUENA SALUD FISICA, POR LO TANTO EXTIENDO LA PRESENTE CONSTANCIA PARA LOS USOS LEGALES QUE AL INTERESADO CONVENGAN.

Hábito Externo:
Paciente de edad aparente a la cronológica, aparentemente enbuen estado de salud, ubicado en persona, tiempo y espacio, sin facies ni olor característicos; íntegro y bien conformado, reactivo, consciente y cooperador, mucosas bien hidratadas.
Cabeza YCuello:
Normocéfalo, sin endo o exostosis
Cavidad Oral: mucosa oral hidratada, sin lesiones aparentes, amígdalas palatinas sin hipertrofia, no se observa hiperemia u otras alteraciones.
Mucosa nasal:Bien hidratada sin lesiones aparentes.
 Cuello: Sin lesiones dérmicas. Simétrico, cilíndrico, sin linfadenomegalias. Sin ingurgitación yugular, pulsos carotideos presentes.
Pupilas isocóricas,normorreactivas. Fondo de ojo sin lesiones aparentes, ojo con escleróticas normales.
Oídos: Sin lesiones aparentes, sin dolor a la tracción, membrana timpánica aperlada, brillante.
Torax:
Sin lesionesaparentes. Movimientos de amplexión-amplexación simétricos.
Campos pulmonares bien ventilados bilateralmente sin ruidos agregados . Ruidos cardiacos rítmicos, regulares sin soplos agregados.
Abdomen:...