Fecundacion In Vitro, Analisis Legal
1) Hecho Científico experimental[1]
Este procedimiento -fecundación "in vitro" con transferencia del embrión, FIVET- requiere en primer lugar la obtención de los dos gametos. La obtención de los óvulos se realiza -bajo anestesia- bien por la laparoscopia, bien por punción ovárica transvesical bajo visión directa por ecografía. En los primeros años deutilización de estas técnicas, los óvulos procedían de un ciclo ovárico normal, y por tanto se conseguían de uno en uno. Dadas las dificultades que se presentan para conseguir la nidación correcta del embrión las posibilidades de éxito fueron tan limitadas, que se añadió como etapa previa la inducción de una ovulación múltiple mediante el empleo de diversas sustancias u hormonas. De esta forma sedestinan a la fecundación no uno sino varios óvulos obtenidos de una mujer en un mismo ciclo.
Los óvulos mantenidos durante unas 8 horas en un medio de cultivo apropiado son fecundados por la adición de una suspensión concentrada de espermatozoos móviles. Comprobada la fecundación, se mantiene en cultivo el embrión hasta la fase de blastocito.
Posteriormente se transfieren tres de losembriones en el estado de blastocito al útero de una mujer convenientemente preparada, mediante tratamiento hormonal, para hacer posible la nidación; generalmente, si un primero no consigue implantarse puede, sin embargo facilitar que alguno de los otros dos lo haga. Se introducen en un catéter con suero de la misma mujer a través del canal cervical hasta el fundus uterino. El resto, "los embrionesexcedentes" se congelan para una transferencia posterior, o se destinan a experimentación.
La fecundación "in vitro" se aplica en numerosas clínicas existentes actualmente en diversos países ante problemas de esterilidad que se podrían clasificar de la siguiente forma:
a) Esterilidad por obstrucción de trompas.
La fecundación se lleva a cabo con óvulos de la mujer y esperma delmarido o a veces de un donante anónimo. Los embriones excedentes congelados pueden ser usados con años de intervalo para que los padres consigan otros hijos, hermanos gemelos del primero o son donados a otras parejas. De ordinario, quien completa la gestación es la madre biológica -donadora del óvulo- aunque puede ocurrir que sea una mujer diferente a la que se le transfiere el embrión. Seconvierte así en un comercio rodeado de grandes incentivos económicos.
Dentro de este tipo -que fue con el que se inició la aplicación de la técnica- se encuentra la que se denomina fecundación homóloga; es decir, aquella en la que los gametos pertenecen a un hombre y una mujer unidos en matrimonio.
b) Esterilidad femenina por anomalía del útero con ovarios normales
En estos casoslos gametos del marido y de la mujer se fecundan artificialmente y el embrión se transfiere a una "madre uterina" que completa la gestación. El hijo tendrá todos los caracteres de los progenitores pero lo dará a luz otra mujer.
c) Esterilidad femenina por ausencia de óvulos
La fecundación del óvulo de una donante se lleva a cabo con el semen del marido y el embrión transfiere a laesposa, que llevará a cabo la gestación. Se trata, pues, de una fecundación heteróloga. El hijo es biológicamente del marido pero adoptivo de la mujer.
d) Esterilidad de la pareja por incompatibilidad genética o inmunológica
Un embrión donado es transferido a la esposa. Realmente es una adopción de un niño en una etapa bien precoz de su vida, mientras está aún en su estapa de vidauterina. Con ello pretenden conseguir que la esposa tenga la sensación de "realizarse" en esa gestación.
e) Esterilidad masculina
Se realiza la fertilización de óvulos de la esposa con espermatozoos de un donante con posterior transferencia del embrión. Lógicamente en esta fecundación heteróloga el hijo es de la mujer y se podría considerar adoptivo del marido.
2) Cuadro...
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