Fecundacion

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Seminario

Técnicas de fertilización asistida
“La ignorancia afirma o niega rotundamente; la ciencia duda” Voltaire

• Sumario - Conceptos generales - Fertilización asistida - Coito dirigido - Coito más inducción de la ovulación - Inseminación artificial - Transferencia intratubárica de gametos - Fecundación in vitro - Inyección intracitoplasmática del espermatozoide - Clonación. •Introducción a infertilidad representa un serio problema de salud en la mayor parte del mundo y conlleva a repercusiones no solo desde el punto de vista orgánico, sino psicosocial de la pareja. Las técnicas de fertilización asistida son distintos procedimientos destinados a ayudar en forma artificial a que se produzca la fecundación y la implantación del cigoto, para lograr de esta forma el embarazodeseado de miles de parejas que por años han intentado concebir. En este seminario se expondrán las principales causas de infertilidad y esterilidad así como las técnicas simples y complejas que existen para lograr la fecundación y finalmente se explicará el procedimiento de la clonación con fines terapéuticos y reproductivos. • Objetivos Definir infertilidad y cuando se considera a una parejacomo infértil. Determinar causas de infertilidad. Conocer los distintos métodos de fertilización asistida. Definir qué es la clonación y diferenciar entre clonación con fines reproductivos y terapéuticos. 108

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Conceptos generales La fertilidad es la capacidad que tiene el hombre o la mujer de reproducirse y por lo tanto generar un nuevo ser. La fecundidad se refiere al número de hijos queha tenido una persona. La fecundablidad de una pareja normal es la probablidad mensual de un embarazo sin ningún tipo de anticoncepción, se ha estimado entre 20 al 25%. Se define como esterilidad la incapacidad de concebir después de 1 año de relaciones sexuales regulares sin utilizar ningún método anticonceptivo. Tabla 4-1. Causas más importantes de esterilidad
En el hombre Generales •Fatiga,estrés •Exceso de alcohol o tabaco •Impotencia sexual •Criptorquidia •Aplasia germinal •Hipospadias •Síndrome de Klinefelter •Hipopituitarismo •Acromegalia •Hiper o hipotiroidismo •Síndromes adrenogenitales •Diabetes severa •Varicocele •Epididimitis •Prostatovesiculitis •Orquitis •Mala nutrición •Anemia grave •Dispareunía Del desarrollo

•Esterilidad primaria: cuando no ha habido un embarazoprevio. •Esterilidad secundaria: cuando ha habido un embarazo previo sin que este necesariamente haya llegado a su fin. La infertilidad es la incapacidad de concebir y llevar a término un embarazo. Se estima que entre el 15-20% de las parejas tienen problemas para concebir. Aproximadamente el 85% de las mismas debería conseguir una gestación después de los 12 meses de relaciones sexuales sinprotección. Las causas de esterildad son diversas y deben ser investigadas tanto en el hombre como en la mujer.

En la mujer

Mixtas •Desajuste emocional •Errores en la sexualidad •Incompatibilidad inmunológica

•Hipoplasia uterina •Malformaciones uterinas •Disgenesia gonadal Endocrinas •Hipopituitarismo •Hiperprolactinemia •Hiper o hipotiroidismo •Síndromes adrenogenitales •Ovario poliquísticoPatología genital •Inflamación pélvica. •Obstrucción tubaria •Endometriosis •Miomas. Poliposis endometrial

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Fertilización o fecundación asistida Son distintos procedimientos destinados a favorer la fecundación o fertilización del óvulo para lograr de esta forma el embarazo deseado. El proceso de fertilización asistida puede ser largo y desgastante para la pareja. El objetivo no culmina enconseguir la formación del huevo o cigoto. El éxito de la fecundación asistida es el “niño en casa”, es decir un nuevo niño sano después del embarazo. Tabla 4-2. Técnicas de fertilización asistida De baja complejidad Sencillas que favorecen la fecundación natural cuando ésta es posible. -Coito dirigido -Inseminación artificial -Coito más inducción de la ovulación. De alta complejidad Reemplazan la...