Fenómeno De Somogyi

Fenómeno de Somogyi
Efecto de rebote que se produce en la diabetes mellitus; el sobretratamiento con la insulina induce la hipoglucemia, la cual inicia la liberación de adrenalina, ACTH, glucagón yla hormona de crecimiento, la cual estimula la lipólisis, la gluconeogénesis y la glucogenólisis, lo cual a su vez provoca un rebote de hiperglucemia y cetosis.
Si esto ocurre durante la nochegeneralmente pasa desapercibido porque se esta durmiendo, por ello, al levantarse a la manana siguiente la glucemia esta elevada. Hoy existen mliltiples estudios que de muestran que lahiperglucemia secundaria a este efecto Somogyi no suele ser superior a 250 mg./dl. Las situaciones con glucemias mas altas son mas el reflejo de una falta de aporte de suficiente cantidad de insulina o a unaporte excesivo de hidratos de carbono dados para intentar corregir la hipoglucemia previa.
Cuando existe un verdadero efecto Somogyi hay que bajar la dosis de insulina que este actuando en elmomento de la hipoglucemia.
Un ejemplo del efecto de Somogyi es:
* Una persona que se inyecta insulina no come un refrigerio a la hora de acostarse en forma regular y el nivel de azúcar en la sangrede la persona desciende durante la noche.

Fenómeno de Dawn
Subita elevacion de glucosa (azucar) en la sangre en la madrugada.
En este caso tendremos una hiperglucemia matutina pero no habremostenido hipoglucemia durante la noche. La causa del fenómeno es fundamentalmente una elevación de la hormona del crecimiento, cuyos pulsos de secreción tienen lugar por la madrugada, que se opone a laacción de la insulina.

Esto se convierte en un problema para la persona con diabetes ya que las fluctuaciones en el azúcar en la sangre contribuyen a otros efectos secundarios y aumentar el riesgode complicaciones graves.

Este fenomeno del alba es muy marcado en los ninos pequenos y en los adolescentes y para resolverlo se precisa el aporte de dosis suficiente de insulina en ese...