Feocromocitoma 1818
ﯼHombre de 55 años sin antecedentes de relevancia. Inicia
hace 6
meses con cefalea universal intermitente y paroxística, asociada a
palpitaciones, hiperhidrosis.ﯼAcude a consulta asintomática.
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Peso 82 kg.
Talla 1.75 m.
TA 150/70 mmHg.
FC 82x´
ﯼA la exploración con buena coloración e hidratación, cardiopulmonar sin
compromiso, extremidades sinalteraciones.
¿Qué probabilidad existe de que un paciente hipertenso presente un
feocromocitoma?
< 0.1% de la población hipertensa, pero es más alta en hipertensión es lábil o grave
FeocromocitomaﯼSon tumores del sistema nervioso simpático, que
surgen a partir de la médula suprarrenal.
ﯼ
David G. Gardner, Dolores Shoback. Greenspan, Endocrinología básica y clínica. Editorial, Mac Graw-Hill.9°edición . CAPÍTULO 11 Médula suprarrenal y paraganglios. Pag. 358
Suprarrenales
Extrasuprarrenales
Unilaterales
(90%).
Bilaterales
(10% en general) síndrome
de feocromocitoma familiar
Derecha (65%)que
en la izquierda (35%)
hipertensión
paroxística
ﯼ
Gen que
codifica para
PNMT
Cuarto y quinto
decenios de la vida
Regla de 10%
Extrasuprarrenales
Bilaterales
10% adultos
35% niños
FamiliaresMalignos
David G. Gardner, Dolores Shoback. Greenspan, Endocrinología básica y clínica. Editorial, Mac Graw-Hill. 9°edición . CAPÍTULO 11 Médula suprarrenal y paraganglios. Pag. 358
FeocromocitomasEncapsulados por una cápsula
verdadera o por una
seudocápsula
Tienen
textura firme
Medula
suprarrenal
Falta de inhibición
por retroacción de la
tirosina hidroxilasa
Catecolaminas
AdrenalinaCrisis
hipertensivas
Noradrenalina
Citoplasma
Metanefrinas
Hemorragias
ﯼEn nuestro paciente ¿Cuáles son los datos clínicos que te
orientan a sospechar la presencia de un feocromocitoma?
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