feohifomicosis

FEOHIFOMICOSIS
DEFINICIÓN
Es un conjunto de enfermedades clínicas, causada por una variedad de hongos dematiáceos.
Se caracterizan: por la presencia de elementos fúngicos con pigmentación pardusca dentro del tejido. Estos se componen de elementos levaduriformes, semejante a seudohifas, hifas moniliformes, o hifas regulares, deformadas hinchadas, cortas o alargadas y cualquier combinación deéstas formas.
Se dividen en cuatro grupos:
• Superficial: cutánea, ótica, ocular
• Subcutánea: quiste micótico, nodular diseminada
• Diseminada o sistémica
• Cerebral
CUADRO CLÍNICO DE FEOHIFOMICOSIS Y AGENTES ETIOLÓGICOS MÁS FRECUENTES

I-Feohifomicosis superficial
Representa la colonización del estrato córneo de la piel y tejidos queratinizados como uñas de mano y de pie. .
1-Tiñanegra: Hortae wernekii, Stenella araguata. Onicomicosis: Scytalidium synan de Hendersonula toruloidea, Alternaria.
II- Infección local profunda
Representa un grupo heterogéneo de infecciones que son típicamente causadas por
Trauma local.
A Queratitis micótica: Colonización superficial del cristalino lesionado o penetración profunda que produce infección de la córnea y estructuras adyacentes. Lamayoría de los casos fueron asociados a traumas. Las plantas fueron la principal causa de infección.
Agentes etiológicos más frecuentes: Curvularia , Exserohilum, Bipolaris, etc.
b- Lesiones subcutáneas: En su mayoría las lesiones quísticas resultan de la implantación traumática de hongos producidos en el suelo. Las lesiones tienden a permanecer localizadas, pero se pueden diseminar a otrossistemas orgánicos.
Alternaria es el agente màs comùn.Phialophora spp, Exophiala spp, Curvularia lunata, Exserohilum, etc.
C Peritonitis: La peritonitis ocurre esencialmente en pacientes que reciben diálisis peritoneal. La presentación es subaguda.
Los géneros aislado fueron Curvularia, Alternaria, Exophiala, Bipolaris, etc
III- Enfermedad alérgica
La respuesta alérgica a los hongos demateáceosrepresenta actualmente una manifestación clínica muy común con estos hongos. Tanto Alternaria spp como Curvularia spp están asociadas a asma en algunos individuos expuestos ambientalmente a estos hongos.
A Sinusitis fúngica alérgica: Hasta hace poco tiempo se pensaba que la sinusitis por Aspergillus era la más importante, pero ahora se ha encontrado muchos casos producidos por estos hongosmelanizados. Las especies más comúnmente aisladas son: Alternaria spp, Curvularia spp y Bipolaris.
B Micosis broncopulmonar alérgica (MBPA)
Su presentación es similar a la aspergilosis broncopulmonar alérgica (ABPA) la que es típicamente vista en pacientes con asma o fibrosis quística. Los agentes más comunes
son: Curvularia spp y Bipolaris. Presentando cuadros de asma y bronquioectasis.
IV-Infección pulmonar.
La infección pulmonar se manifiesta en pacientes inmunocomprometidos o con enfermedad pulmonar y puede ser debida a numerosos agentes, como: C. bantiana, Chaetomium spp, Alternaria spp, Curvularia spp, etc. Las manifestaciones clínicas incluyen neumonía, nódulos pulmonares solitarios, lesiones endobronquiales con hemoptisis.
V- Feohifomicosis invasiva generalizada y cerebral
Enesta forma de enfermedad, ocurre invasión tisular, la que puede ser local o se disemina a otros sistemas orgánicos. Los pacientes suelen estar en inmunosupresión, el sitio primario de infección, está en los pulmones, senos o en algún lugar donde se produjo traumatismo cutáneo. En algunos casos, el microorganismo se introduce durante cirugía, y causa endocarditis, a menudo con diseminación, o alaplicar inyección de material contaminado (medicamentos, etc.). En otros, sobre todo en la enfermedad cerebral, no se observó algún trastorno predisponente.
1. Las especies de los géneros Alternaria y Curvularia hacen parte del amplio grupo de agentes causales de la feohifomicosis. Qué infecciones o patologías producen estos géneros. Enumérelos.

ARTERNARIA:
• Sinusitis
• Onicomicosis
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