Feria De Salud

ARTÍCULO ORIGINAL

Sosa-Rubí SG y col.

Práctica de mastografías y pruebas de Papanicolaou entre mujeres de áreas rurales de México
Sandra G Sosa-Rubí, D en Econ,(1) Dilys Walker, MD, PhD,(1) Edson Serván, M en Econ.(1)
Sosa-Rubí SG, Walker D, Serván E. Práctica de mastografías y pruebas de Papanicolaou entre mujeres de áreas rurales de México. Salud Publica Mex 2009;51 supl 2:S236-S245.Sosa-Rubí SG, Walker D, Serván E. Performance of mammography and Papanicolau among rural women in Mexico. Salud Publica Mex 2009;51 suppl 2:S236-S245.

Resumen Objetivo.Analizar la práctica de mastografías y Papanicolaou y el seguimiento de resultados anormales entre mujeres de áreas rurales en México. Material y métodos. Se realizó un estudio de corte transversal con la Encuesta de Evaluación delos Hogares Rurales (ENCEL 2007)- Oportunidades levantada entre julio y noviembre del año 2007. Se utilizó un modelo logístico multinivel para modelar la realización de mastografías y Papanicolaou. Resultados. Se encontró una baja frecuencia en la ejecución de mastografías en mujeres de 30 a 39 años (12%) y de 40 a 49 años (16%), además de un bajo informe de seguimiento médico (60%) en los gruposde edad de alto riesgo y con resultados anormales. Estos factores se relacionaron con la falta de acceso a recursos médicos y la condición indígena de las mujeres. Conclusión. Se recomienda fortalecer el acceso a exámenes de mastografía y Papanicolaou entre mujeres de alto riesgo en áreas rurales y el seguimiento adecuado de casos anormales para reducir la letalidad del cáncer de mama (CaMa) y elcáncer cervicouterino (CaCu). Palabras clave: cáncer de mama; cáncer cervicouterino; mastografía; Papanicolaou; zonas rurales; México

Abstract Objective.To analyze the frequency of reporting a recently conducted mammogram and/or pap smear and follow-up of abnormal findings among rural poor women in Mexico. Methods. We performed a cross-sectional analysis using data collected in the ENCEL 2007 -Oportunidades survey carried out between July - November, 2007. We used multilevel logistic regression to model the use of mammography and pap smears. Results. We found a low frequency of reported recent mammogram among the rural poor from 30-39 years old (12%) and 40-49 years old (16%) and a low frequency of reported medical follow-up of abnormal findings (60%), particularly among women at higherrisk because of age or abnormal findings.These findings were associated with a lack of availability of medical resources and being of indigenous origin. Conclusion. It is fundamental to strengthen both access to and follow-up of mammography and papsmears, particularly among high-risk rural women in order to reduce the level of mortality associated with breast and cervicaluterine cancer. Key words:breast cancer; cervical-uterine cancer; mammography; Pap; rural areas; Mexico

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Instituto Nacional de Salud Pública. Cuernavaca, México. Fecha de recibido: Fecha de aprobado: 8 de enero de 2009 Solicitud de sobretiros: Dra. Sandra G. Sosa-Rubí. Instituto Nacional de Salud Pública. Av. Universidad 655, col. Santa María Ahuacatitlán. 62508 Cuernavaca, Morelos. Correo electrónico:srubi@correo.insp.mx

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salud pública de méxico / vol. 51, suplemento 2 de 2009

Mastografías y Papanicolaou en áreas rurales de México

ARTÍCULO ORIGINAL

E

l número de fallecimientos por cáncer de mama (CaMa) se ha duplicado en poco más de 20 años y afecta tanto a países industrializados como a los menos desarrollados.1,2 En la actualidad, el cáncer de mama representa un problema de saludpública en México.3 Al igual que los estándares mundiales y de América Latina, es la segunda causa de muerte por afección maligna en mujeres mayores de 25 años. En 2006, la tasa de mortalidad por cáncer de mama era de 15.8 por cada 100 000 habitantes.4 Aunque los factores de riesgo relacionados con esta malformación no se han definido5 aún con claridad, su detección en estadios tempranos reduce...