Fetopatía diabética
Páginas: 2 (322 palabras)
Publicado: 5 de agosto de 2014
Hijo de madre con diabetes mellitus
HMDM
Fisiopatología: La hiperglucemia prolongada de la madre gestante al atravesar la placenta produce en el feto estimulación del páncreas fetal produciendohiperplasia de los islotes de Langerhans con el consiguiente hiperinsulinismo. La glucosa atraviesa la barrera placentaria con facilidad y no así la insulina. Esto determina metabolismo positivo dehidratos de carbono, aumento de la síntesis de grasas y proteínas, que propicia su almacenamiento en diversos tejidos orgánicos, incluyendo el adiposo y que causan obesidad. Por lo tanto, la macrosomíaes secundaria a la actividad de la insulina fetal, la cual es la hormona de crecimiento intrauterino de mayor importancia.
El recién nacido de madre diabética comúnmente se presenta obeso, concuello grueso, con pliegues cutáneos muy marcados, principalmente en brazos y muslos. Suele adoptar en las primeras horas de vida, una actitud plácida de descanso, con los miembros inferiores y superioresrelajados y las manos semi abiertas.
El cordón umbilical alcanza a veces un tamaño doble de lo normal.
Manifestaciones clínicas en HMD:
En el embarazo: Mayor riesgo de embarazo, parto prematuroy macrosomía fetal.
En el parto: Traumatismo durante el trabajo de parto y sufrimiento fetal agudo.
Problemas neonatales:
a) Hipoglucemia: Es el problema más frecuente debido al hiperinsulinismo.b) Hipocalcemia: Debido a la disminución de la respuesta de la hormona paratiroidea y/o hipomagnesemia asociada.
c) Enfermedad de la membrana hialina: Debido a que la hiperinsulinismo interfiere lasíntesis de surfactante.
d) Policitemia: Secundaria a eritropoyesis inefectiva.
e) Hiperbilirrubinemia: Incrementado por policitemia, eritropoyesis inefectiva e inmadurez enzimática.
f)Miocardiopatía hipertrófica: Engrosamiento del tabique interventricular con obstrucción del tracto de la salida aortica, por hipertrofia miocárdica, secundaria a hiperinsulinismo.
La mortalidad está...
HMDM
Fisiopatología: La hiperglucemia prolongada de la madre gestante al atravesar la placenta produce en el feto estimulación del páncreas fetal produciendohiperplasia de los islotes de Langerhans con el consiguiente hiperinsulinismo. La glucosa atraviesa la barrera placentaria con facilidad y no así la insulina. Esto determina metabolismo positivo dehidratos de carbono, aumento de la síntesis de grasas y proteínas, que propicia su almacenamiento en diversos tejidos orgánicos, incluyendo el adiposo y que causan obesidad. Por lo tanto, la macrosomíaes secundaria a la actividad de la insulina fetal, la cual es la hormona de crecimiento intrauterino de mayor importancia.
El recién nacido de madre diabética comúnmente se presenta obeso, concuello grueso, con pliegues cutáneos muy marcados, principalmente en brazos y muslos. Suele adoptar en las primeras horas de vida, una actitud plácida de descanso, con los miembros inferiores y superioresrelajados y las manos semi abiertas.
El cordón umbilical alcanza a veces un tamaño doble de lo normal.
Manifestaciones clínicas en HMD:
En el embarazo: Mayor riesgo de embarazo, parto prematuroy macrosomía fetal.
En el parto: Traumatismo durante el trabajo de parto y sufrimiento fetal agudo.
Problemas neonatales:
a) Hipoglucemia: Es el problema más frecuente debido al hiperinsulinismo.b) Hipocalcemia: Debido a la disminución de la respuesta de la hormona paratiroidea y/o hipomagnesemia asociada.
c) Enfermedad de la membrana hialina: Debido a que la hiperinsulinismo interfiere lasíntesis de surfactante.
d) Policitemia: Secundaria a eritropoyesis inefectiva.
e) Hiperbilirrubinemia: Incrementado por policitemia, eritropoyesis inefectiva e inmadurez enzimática.
f)Miocardiopatía hipertrófica: Engrosamiento del tabique interventricular con obstrucción del tracto de la salida aortica, por hipertrofia miocárdica, secundaria a hiperinsulinismo.
La mortalidad está...
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