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Páginas: 2 (458 palabras)
Publicado: 30 de marzo de 2013
El niño con ANEMIA SEVERA deberá ser referido para manejo en un servicio especializado. Pero si no es posible la remisión, mientras ésta se logra recuerde algunas cosas importantes:
Se trasfundeal niño con hematocrito ≤ 12% o hemoglobina ≤ 4 gr/dl y los niños con anemias menos severas, con hematocritos entre 13 y 18% y hemoglobinas entre 4 y 6 gr/dl con una de las siguientesmanifestaciones:
• Deshidratación clínicamente detectable
• Shock
• Alteración de conciencia
• Falla cardiaca
• Respiración profunda y dificultosa
• Malaria con una parasitemia muy alta (>10% de glóbulosrojos con parásitos)
Si hay disponibilidad de glóbulos rojos empaquetados, administre 10 ml/kg durante tres a cuatro horas. Si no hay disponibilidad de glóbulos rojos empaquetados, administresangre fresca total 20 ml/kg en tres a cuatro horas.
Mientras se trasfunde controle frecuencia respiratoria cada 15 minutos, si se evidencia un aumento, trasfunda más lentamente. Si evidencia sobrecargade líquidos, puede administrar una dosis de furosemida de 1 mg/kg hasta un máximo de 20 mg.
Palidez palmar o conjuntival intensa
ANEMIA SEVERA
• Referir URGENTEMENTE al hospital según lasnormas de referencia y transporte “REFIERA”
El niño menor de cinco años se encuentra anémico si tiene una hemoglobina < 9.3 g/dl (aproximadamente equivale a un hematocrito < 27%). Si existeanemia presente, por clínica o por laboratorios inicie tratamiento, con excepción del niño severamente desnutrido, en quienes se inicia el hierro tardíamente dentro del esquema de manejo, como se explicóanteriormente.
Administre hierro a dosis de tratamiento de 3 mg/kg/día por tres meses; dé la dosis para 14 días y controle cada 14 días. El hierro para tratamiento de la anemia se administra durantetres meses, se requieren dos a cuatro semanas para corregir la anemia y uno a tres meses después de lograr una hemoglobina normal para llenar las reservas de hierro.
Si el niño es mayor de un año...
El niño con ANEMIA SEVERA deberá ser referido para manejo en un servicio especializado. Pero si no es posible la remisión, mientras ésta se logra recuerde algunas cosas importantes:
Se trasfundeal niño con hematocrito ≤ 12% o hemoglobina ≤ 4 gr/dl y los niños con anemias menos severas, con hematocritos entre 13 y 18% y hemoglobinas entre 4 y 6 gr/dl con una de las siguientesmanifestaciones:
• Deshidratación clínicamente detectable
• Shock
• Alteración de conciencia
• Falla cardiaca
• Respiración profunda y dificultosa
• Malaria con una parasitemia muy alta (>10% de glóbulosrojos con parásitos)
Si hay disponibilidad de glóbulos rojos empaquetados, administre 10 ml/kg durante tres a cuatro horas. Si no hay disponibilidad de glóbulos rojos empaquetados, administresangre fresca total 20 ml/kg en tres a cuatro horas.
Mientras se trasfunde controle frecuencia respiratoria cada 15 minutos, si se evidencia un aumento, trasfunda más lentamente. Si evidencia sobrecargade líquidos, puede administrar una dosis de furosemida de 1 mg/kg hasta un máximo de 20 mg.
Palidez palmar o conjuntival intensa
ANEMIA SEVERA
• Referir URGENTEMENTE al hospital según lasnormas de referencia y transporte “REFIERA”
El niño menor de cinco años se encuentra anémico si tiene una hemoglobina < 9.3 g/dl (aproximadamente equivale a un hematocrito < 27%). Si existeanemia presente, por clínica o por laboratorios inicie tratamiento, con excepción del niño severamente desnutrido, en quienes se inicia el hierro tardíamente dentro del esquema de manejo, como se explicóanteriormente.
Administre hierro a dosis de tratamiento de 3 mg/kg/día por tres meses; dé la dosis para 14 días y controle cada 14 días. El hierro para tratamiento de la anemia se administra durantetres meses, se requieren dos a cuatro semanas para corregir la anemia y uno a tres meses después de lograr una hemoglobina normal para llenar las reservas de hierro.
Si el niño es mayor de un año...
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