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Páginas: 8 (1889 palabras) Publicado: 22 de enero de 2015
9 MICROBIOLOGIA
Diversos medios y técnicas se han utilizado en cantidades de estudios sobre la flora pulpar y periapical. Las cantidades y tipos de microorganismos han variado, pero la mayoría demostraron que el grupo microbiano presente consta con carácter predominante de estreptococos alfa anaeróbicos facultativos. Otros microbios aislados con frecuencia son enterococos, difteroides, etc.En el esquema siguiente se muestra la flora microbiana endodóncica en un orden aproximado de frecuencia decreciente.
1 Estreptococos alfa-hemolíticos
2 Enterococos
Estreptococos del tipo antigénico grupo D
3 S. epidermis
(S. albus)
4 Corinebacteria
(difteroides)
5 Lactobacilos
S. mitis.
S. faecalis.

C. xerose.
L. casei.
S. salivarius.
S. liquefaciens.

C. hofmannii
L.acidophilus.
S. mutans.
S. zymogens.


L. fermenti.
S. sanguis.





6 Especie Candida
7 Cocos gran -
8 Cocos anaerobios obligados.
9 Staphilococcus aureus.
10 Estreptococos beta-hemolítico
C. albicans.
a)Especie Neisseria
a) Peptoestreptococcos.

(predominio de grupos H y K de Lancefield)
C. krusei.
N. catarrhalis.
P. intermedius.


C. mortífera.
N. flava
P. anaerobius.C. gullermondii
N. sicca.
b) Peptococos.



b) Especie Veillonella.
P. morbillorum.



V. alcanscens.
P. vaiabilis.



V. párvula.










11 Micrococos
12 Bacilos gran negativos
13 Neumococos (diplococcus)
14 Especie Actinomyces.
15 Nocardia asteroides.

Aerobacter aerogenes.

A israelii.


E. coli.

A bovis.


Klebsiella pneumoniae.

A viscosus.Proteus vulgaris.

Streptobacillus moniliformis.


Salmonella typhosa.

Bacterionema matruchotti.


Alcaligenes faecalis.




Pseudomona aeruginosa




Haemophilus influenzae.




Mima polimorpha.




Vibrio sputorum.




Se han descrito otros siete grupos de microorganismos involucrados en la flora pulpar y periapical. También ha sido investigada laposibilidad de que haya virus en la enfermedad endodóncica, pero no se ha descubierto ninguno.
Como se puede ver hay muchos organismos, solos o combinados, que pueden estar involucrados en la enfermedad endodóncica y periapical.
La combinación de microbios y de respuesta del huésped es suficiente en ciertas personas para causar una enfermedad infecciosa (absceso apical).
VIAS PULPARES
Losmicrobios y los productos microbianos pueden alcanzar la pulpa por varias vías:
1 Por una lesión de caries, directamente o por la vía de los túbulos dentinarios.
2 Por una preparación cavitaria, por exposición directa de la pulpa o por los túbulos dentinarios.
3 Como resultado de enfermedad periodontal, desde una bolsa o desde una bifurcación, por conductos laterales o desde los vasos sanguíneos olinfáticos apicales, por extensión hacia esa área de una bolsa periodontal.
4 Desde una lesión periapical vecina, por vía del conducto apical o lateral.
5 Por anacoresis “microbios en una bacteremia que puedan alojarse en una pulpa traumatizada).
6 Presión a través de de la toma de impresiones.
7 Fracturas o anomalías del desarrollo como en el cíngulo de dientes anteriores.
Vía Sanguínea.
Labacteremia, anacoresis, trombosis del seno cavernoso y enfermedad focal dependen todas de la presencia de microorganismos en el torrente circulatorio. Los microbios y sus productos pueden ser liberados hacia los vasos sanguíneos y linfáticos desde el periapice. La ruta principal de las bacterias hacia el torrente sanguíneo desde un foco primario es la vía indirecta de los linfáticos.
Elresultado clínico de bacterias en el torrente circulatorio depende de la virulencia de los microbios y la resistencia del huésped. Los términos usados para describir los microbios del torrente sanguíneo son: bacteremia “bacterias en sangre”; septicemia “bacterias y toxinas”; toxemia “toxinas”; piemia “pus en sangre”.
BACTEREMIA
Por los diversos procedimientos odontológicos pueden pasar bacterias al...
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