Fibrapepito

Objetivo
Preparar una dieta alta en fibra, buscando algunos beneficios hacia el paciente.
Introducción
Existen considerables evidencias epidemiológicas y algunas experimentales que corroboran la importancia de añadir fibra dietética a la dieta como una medida preventiva contra muchas enfermedades crónicas. Por ejemplo, los estudios epidemiológicos realizados con vegetarianos que consumen dietasaltas en hidratos de carbono complejos y fibras han señalado una menor incidencia de la obesidad y de muchas otras enfermedades. No se conocen exactamente el mecanismo protector de la fibra, pero se han propuesto algunos mecanismo que pueden contribuir a la prevención de ciertas formas de cáncer, enfermedad coronaria, obesidad, diabetes, hipertensión y varios trastornos del tractogastrointestinal.
La fibra añade volumen al contenido del intestino grueso, estimulando el peristaltismo y acelerando el tiempo de transito de los alimentos a través de los intestinos. El aumento del volumen diluye los posibles agentes que provocan cáncer (cancerígenos), que pueden atacar a las paredes celulares, mientras que el transito más rápido disminuye el tiempo de contacto con los agentes cancerígenos.Los estudios epidemiológicos han mostrado que los pueblos con dietas ricas en fibra tienen menor incidencia de cáncer de colon y recto. El aumento del volumen t el peristaltismo también disminuye el rimo de incidencia de la diverticulosis, un trastorno inflamatorio en el intestino grueso que puede causar su rotura, produciendo serias complicaciones.
La fibra, especialmente las formas gomosas de lafibra solubles como los betaglucanos de la avena, pueden unirse con varias sustancias en el tracto gastrointestinal. La fibra soluble se une con los agentes cancerígenos y de esta manera estos son excretados por el intestino, reduciendo una vez más el riesgo de cáncer de colon o de recto. La fibra soluble también se une a las sales biliares y facilita su excreción junto con el colesterol quecontienen contribuye a la reducción de los niveles de colesterol de la sangre, un efecto que a su vez reduce el riesgo de enfermedad coronaria, puesto que los niveles altos de colesterol aumentan el riesgo de aterosclerosis, principal causa de enfermedades cardias.
La fibra ralentiza el vaciamiento gástrico (estomago) entificando también la absorción de glucosa en el intestino delgado. Este efecto llevaa un mejor control de los niveles de glucosa en la sangre y prolonga la sensación de saciedad, un factor importante para los individuos que siguen dietas de adelgazamiento.1
Caso clínico
Paciente femenino de con historia clínica de estreñimiento crónico, estatura 173 cm, peso 68 kg, y tiene 30 años de edad. Refiere malos hábitos de alimentación ya que solo hace dos comidas al día, no consumefrutas ni verduras y toma refresco en lugar de agua. Su actividad física es muy ligera.
GEB = 655 + (9.56 X Kg) + (1.85 X altura en cm) – (4.68 X años)
GEB = 655 + (9.56 X 68 Kg) + (1.85 X 173 cm) – (4.68 X 3 años)
GEB = 655 + 650.08 + 320.05 – 140.4
GEB = 1484.73
AF = 20 % (1484.75 kcal) (.20) = 296.946
TA = 10 % (1484.75 kcal) (.10) = 148.473

GET = GEB + AF+ TA
GET = 1484.73 + 296.946 + 148.473 =1930.149  1930 Kcal.
IMC = 68 Kg/ (1.73m)2 = 22.72, peso normal según la OMS.

Caso en laboratorio:
Calcular una dieta de 1500 Kcal fraccionadas en 3 tiempos de comida, la dieta deberá contener 40 gramos de fibra, en el laboratorio solo se presentara la comida.
Cuadro Macronutrimentos:
Nutrimento
(%)
Energía (Kcal)
Gramos
Proteínas
15
225
56.25
Lípidos
25
375
41.6
HC
60
900
225
Totales
100%
1500Cuadro de equivalentes:
Grupos de alimentos
#Equiv.
Energía (Kcal)
Proteínas (gr)
Lípidos (gr)
HC
(gr)
Verdura
2
25
50
2
4
0
0
4
8
Fruta
3
60
180
0
0
0
0
15
30
Cereales s/grasa
4
70
280
2
8
0
0
15
60
Cereales c/grasa
2
115
230
2
4
5
10
15
30
Leguminosas
1
120
120
8
0
1
0
20
20
AOA









Bajo aporte
1
55
55
7
7
3
3
0
0
Moderado aporte
2
150
0
7
14
5
10
0
0
Leche









Descremada
1
95...