Fibras Nerviosas
Existe una relación directa entre el diámetro de la fibra nerviosa y su velocidad de conducción.
Erlanger y Gasser dividieron las fibras nerviosasen tres grupos A, B y C. Las fibras de tipo A son las más gruesas y las de mayor velocidad de conducción. Corresponden a las fibras mielínicas aferentes
y eferentes. Se subdividen a su vez en A α(diámetro 15-20 µm) o fibras moto- ras eferentes, A β (diámetro 8-15 µm) asociadas al tacto y A δ (diámetro 2-5 µm) asociadas al dolor agudo y a la temperatura.
Las fibras de tipo B son fibrasmielínicas del sistema autónomo preganglionar y las de tipo C son las fibras amielínicas viscerales y las fibras del sistema autónomo posganglionar.
Se piensa que estas fibras de tipo C vehiculan los doloresde carácter urente (diámetro 0,1-1 µm).
una capacidad de resistencia a la elon-
gación bastante elevada. Se calcula que
para romper un nervio cubital se nece-
sita una fuerza comprendida entre 9y
26 kg. Se han propuesto numerosas cla-
sificaciones, teniendo en cuenta los dis-
tintos factores causales, pero en la prác-
tica se utilizan dos, las cuales hacen
referencia a las lesionesmecánicas. La
clasificación de Seddon data de 1943 y
comprende tres niveles:
— la neurapraxia consiste en un bloqueo
de la conducción local en el que se con-
servan tanto la continuidad axónica comosu excitabilidad más allá de la lesión.
Correspondería a una desmielinización
aguda localizada, como la de las compre-
siones. La curación se logra tan pronto se
consigue la remielinizaciónlocal;
— el segundo grado o axonotmesis im-
plica una pérdida de la continuidad
axónica a nivel de la lesión, pero los
tubos endoneurales y perineurales per-
manecen intactos. Se observa en lascompresiones o en las lesiones por trac-
ción y culmina en una degeneración
walleriana distal. El tiempo necesario
para la recuperación equivale al que
tarda la regeneración axónica en llegar
a...
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