fibroma


 
 
  


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Mi SciELO
Revista Española de Cirugía Oral y Maxilofacial
versión impresa ISSN 1130-0558
Rev Esp Cirug Oral y Maxilofac v.32 n.1 Madrid ene.-mar. 2010
http://dx.doi.org/10.4321/S1130-05582010000100005 
CASO CLÍNICO
 
Fibromadesmoplásico, reporte de un caso y revisión de la literatura
Desmoplastic fibroma, report of a case and a literature review
 
 
C. Licéaga Escaleraa, A. Mosqueda Taylorb, G. Velázquez Graciac y E.E. Ortiz Cruzc
aJefe de Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial, Hospital Juárez de México.
bProfesor Titular, Departamento de Atención a la Salud, Universidad Autónoma Metropolitana Xochimilco, México. cCirujano Maxilofacial, Práctica privada.
Dirección para correspondencia
 
 

RESUMEN
El fibroma desmoplásico es una lesión neoplásica relativamente rara. Se considera un tumor primario de hueso, que se presenta comúnmente en la región mandibular. Se define como un tumor benigno caracterizado por la formación de abundante matriz y fibras colágenas. En marzo de 2004 se presenta el caso de unpaciente de 15 años, varón, con aumento gradual en la región derecha de la mandíbula de 4 meses de evolución. Se manifiesta asintomático, con aumento de volumen, con una apariencia radiográfica y tomográfica bien delimitada radiolúcida. A la exploración se observa un infiltrado a través de la cortical lingual. La lesión es similar a las descritas en la literatura de fibroma desmoplásico.Palabras clave: Fibroma desmoplásico.

ABSTRACT
Desmoplastic fibroma (fibromatosis) is rarely seen a primary tumor of bone. Its occurrence as a central lesion in the jaws is even more uncommon. It is rare tumor of bone, especially in the mandibule. In march 2004, a 15 year-old boy presented, with a 4 month history of gradual enlargement of the right mandibule. Painless intraoral and extraoralswelling, the cortical plate of bone overlying the lesions is expanded with thinning, erosion, and infiltration into the surrounding tissues. The lesion is similar to the one described on the articule.
Key words: Desmoplastic fibroma

 
El fibroma desmoplásico es un raro tumor miofibroblástico que comprende menos del 1% de los tumores óseos incluyendo neoplasias benignas1. Estas manifestaciones defibromatosis agresivas fueron descritas por primera vez por Jaffe en 19582, que encontró esta patología en diferentes huesos, como la tibia, la escápula o el fémur. El primer caso publicado de fibroma desmoplásico se atribuye a Griffith e Irby en 19653, y desde esa fecha numerosos casos han sido publicados. El modo de tratamiento de esta patología es controvertido, al igual que sus variables, elseguimiento, que es complementado con el análisis clínico-patológico, y las características radiográficas4.
En la revisión de la literatura de los 40 años previos al año 2002 existe el reporte de 74 casos, con predilección por mujeres frente a hombres. La neoplasia ocurre en un amplio rango de edad, extendiéndose de la primera a la sexta décadas de la vida con un 84% de pacientes jóvenes de 30 añosde edad de promedio; la mayoría de los casos involucra la mandíbula, y el resto, los maxilares. Los signos y síntomas son también variados, en un 65% de casos se presenta asintomático, comenzando solo con un aumento de volumen. En alguno de los casos se presenta con dolor intenso, en otros, con limitación a la apertura bucal, y en un bajo porcentaje con movilidad dental; cuando se presenta enmaxilar puede ocasionar proptosis del globo ocular5.
Con respecto a las características radiográficas, de los casos publicados, se presenta con zonas multiloculares en radiografías convencionales y el resto se presenta como unilocular, y otras como componente mixto con zonas radiolúcidas radio-opacas6. Se ha encontrado perforación de corticales y otros causan expansión de las mismas. Puede causar...